为响应2022年护理部关于“将改善患者就医体验，提高护理质量视为工作六大重点之一”的号召，耳鼻咽喉头颈外科护理团队在护士长余蓉、副护士长辜德英的带领下，开展了主题为“改善病房日间手术预约流程”系列活动。改善的主题为优化预约地点设置、调整日间手术预约人数，由耳鼻咽喉头颈外科管理小组联合提出并主导调研改进。

耳鼻咽喉头颈外科病房的日间手术种类繁多，通常是医生为患者开具入院证后，先来病房预约手术时间并接受相关知识宣教，再到入院服务中心登记入院信息，然后按要求在门诊完善术前检查、看麻醉门诊，术前1天到病房审核资料、签床及办理入院手续，手术当天8:00-9:00到病房办理入住手续。

但由于新型冠状病毒疫情的影响，医院实施常态化防疫管理措施，使日间手术患者到病房预约手术时非常不便，不仅影响了患者就医体验，还大大增加了病房感控管理风险、病房门禁保安及办公室护士的工作量，从而降低了术前健康宣教的质量，患者爽约、未按要求完善术前检查及术前准备等现象频繁发生，严重影响日间手术进程。

为了改善病房日间手术患者预约的流程，提高入院前护理干预质量，从2022年1月起，耳鼻咽喉头颈外科余蓉护士长和辜德英副护士长联系信息中心及入院服务中心，经与科室管理小组协商，决定从患者预约登记时开始优化流程，根据医疗组长需求确定预约人数，保障日间手术患者及择期患者均衡收治，提高床位使用率及患者就医体验，保障入院前健康宣教质量。

由病房办公室护士、门诊耳内镜室护士、各护理组长及医疗组长组成日间手术管理小组，针对病房日间手术预约流程存在的问题进行讨论，经过反复斟酌和考虑，决定作出以下改善措施：

1.将病房周一至周五的日间手术预约地点设置在门诊2楼A2区耳内镜检查预约处，周末预约地点设在病房；

2.与医疗组长达成一致后，确定了各组日间手术日及预约患者人数，有特殊病人或特殊情况需要加收日间手术患者的需提前告知办公室护士；

3.周末原则上不预约日间手术患者；

4.接待日间手术预约的耳内镜室护士通过线上的形式与病房办公室护士进行对接并做好患者信息的登记；

5.办公室护士提前2周以上在HIS系统日间手术排程上进行电子化登记，发送入院信息及注意事项给患者，再次提醒患者完善术前检查及看麻醉门诊等。

6.通过工作群及晨会传达优化后的日间手术预约流程，对病房所有护士进行电脑版日间手术预约流程的培训，以确保病房护士知晓日间手术的预约流程及操作注意事项。

通过流程优化，病房日间手术患者不用反复往返病房及入院中心，大大缩短了患者的就医时间，入院前健康宣教专人负责落实，保证了宣教内容的一致性及宣教质量，提高了患者的就医体验，从而减轻了病房疫情防控的压力，提高了日间手术患者的服务质量。

在临床工作中主动发现问题并及时解决问题，是耳鼻咽喉头颈外科护理管理一直秉承的原则，也是整个护理团队精益求精，人人具备主人翁意识的体现。

耳鼻咽喉头颈外科护理团队本着“以人为本，以病人为中心”的服务理念，充分发挥团队的智慧和力量，结合临床实际，协同创新，对如何提高护理质量提出切实可行、操作性强、具有创新性和有价值的“金点子”，从而达到优化护理流程、提高护理质量、提高患者满意度、降低感控风险的目的，努力践行全面改善患者就医体验，构建和谐医患关系的医院发展之路。