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薪火照雪域—— 华西急诊人的援藏记忆
2026.05.07

拉萨的清晨,阳光穿过稀薄的云层,落在四川大学华西医院西藏医院。站在这里,看着来来往往的人群,呼吸着雪域高原的空气。

有人说,在西藏,即使什么都不做,躺着就是一种奉献。但华西人偏要在这里“奔跑”——与死神赛跑,与时间赛跑,更与医疗资源的匮乏赛跑。七年来,一批批华西急诊人的足迹从拉萨延伸到藏北无人区,从日常帮扶挺进到地震雪崩的核心。

作为这奔跑队伍中的一员,我有幸亲历这束急诊薪火从落地生根到燎原绽放,更在藏地的风与光中,褪去青涩、淬炼初心,完成了一名急诊人最珍贵的成长与蜕变。

一、薪火的传递:从成都到尼玛,四千六百米的坚守

了解最新心肺复苏指南的医生不足2%,

县级医院急诊科平均仅 5.8 名医生、10.39 名护士,

设备陈旧、流程不规范……

因高海拔、地理偏远、医疗资源匮乏,十余年前,西藏自治区各级医院急诊急救的水平还处于这样的困境中,急危重症患者的救治举步维艰。

“不能让雪域同胞在生死关头求助无门”,带着这份沉甸甸的责任,华西医院急诊科开启了系统化、常态化的藏区急诊帮扶之路。

2018年 6 月,华西急诊科科技援藏课题组首次入藏,背着基线调查表、需求调查表,踏遍了山南市曲松县人民医院、西藏自治区第二人民医院等多家医院的急诊科,把每一个角落的痛点都记在心上,把每一份期盼都刻进使命。

没有现成的经验可循,我们便量身打造分层分级培训模式,让前沿急救理念跨越山海,走进藏区的每一所医院。对曲松县医院等基层医疗机构,我们手把手传授心肺复苏、创伤急救、急性中毒救治等基础技能,让每一位基层医护都能握住守护生命的“钥匙”;对拉萨市内基础较好的医院,我们进阶开展高级生命支持、高级气道管理等技能培训,助力提升急危重症救治水平。

三年间,我们4次入藏开展线下培训,累计培训315人次,更依托华西远程教学系统、华西云课堂APP,每年送上13次远程教学、10个以上免费急诊课程,让藏区医护足不出户就能接触到国内前沿的急救技术。更令人欣慰的是,我们在三家对口医院建立起急诊急救技能培训基地,配备全套急救模拟设备,遴选14名当地医护开展师资培训,让藏区拥有了自己的“培训师资”,真正实现了从“输血”到“造血”的跨越,为高原急诊事业埋下了第一颗希望的火种。

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2019年,赖世超医生奔赴那曲尼玛县。海拔4600米的藏北高原,氧气稀薄得让人夜不能寐,他却把急诊急救的种子继续播种。13个乡镇卫生院的骨干齐聚一堂,学习急性创伤识别、气道管理、心肺复苏。更难忘的是那个被雷电击中的危重症患者——全身多处烧伤、多脏器损伤,赖医生通过远程平台联系华西本部三个学科专家会诊,最终让患者在尼玛县治愈出院。当患者家属不停表达感谢时,我们第一次真切地感受到,“互联网+医疗”的光芒,真的能照亮藏北高原。

2020年,蒋臻医生接过接力棒。那时的尼玛县医院正在创评“二级乙等”,他扛起医疗组重任,成为急诊建设的核心力量。7个月里,整理69条评审资料,为10个部门规范近300个资料文件夹,梳理100项运行台账、200余项自查督导文件,让资料管理变得井然有序。他改造急诊室、划分功能区域、编写规章制度《急诊科规章制度和岗位职责汇编》,让尼玛县医院的急诊科从“雏形”走向“规范”。他坚持教学相长,开展理论授课、技能培训各11次,组织应急演练10次,指导危重病人抢救近10次。在有限的医疗条件下,成功抢救一名阿维菌素农药中毒的藏区儿童,联合援藏妇产科医生为一名宫外孕大出血的藏族妇女实施急诊手术,从死神手中夺回两条宝贵的生命。当尼玛县人民医院成功通过“二级乙等医院”评审,当“优秀援藏医务工作者”的荣誉降临,蒋臻同志的笑容里,藏着所有华西急诊人扎根高原、无私奉献的赤诚。

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二、薪火的淬炼:在灾难现场,与时间赛跑

急诊人的担当,不仅在日常的帮扶中,更在灾难来临的危急时刻。

2023年1月17日,林芝市发生雪崩。零下二十摄氏度的严寒中,道路损毁、人员被困。接到指令后,曾扎根尼玛县的蒋臻医生再次出征,成为首批抵达的国家医疗队成员。

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2025年1月7日,日喀则市定日县发生6.8级地震,房屋损毁、人员伤亡不明,习近平总书记第一时间作出重要指示,要求全力救治受伤人员。接到指令后,华西医院立即行动,华西西藏医院执行院长蒋耀文主动请缨,携带移动CT车率先出发,急诊科何谦教授与本部专家星夜驰援,两支队伍当晚先后抵达震区,一场“华西+本土”的协同救援迅速展开。

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此时的藏区,余震不断,海拔超过3800米的高原上,缺氧与疲惫时刻考验着每一位救援人员。蒋耀文、何谦两位老师一边吸氧一边分析影像结果,制定救治方案,从清晨忙碌到深夜,从未停歇;移动CT车成为震区的“生命利器”,放射科医生在车内争分夺秒为患者检查,华西专家与当地医护组成联合抢救小组,针对颅脑损伤、胸腹部挫伤等地震常见伤情,精准施策、接力救治。

最终,82岁的多发骨折老人、5岁的缺血缺氧性脑水肿儿童,在他们的守护下成功脱离生命危险,而多年来华西急诊帮扶的“薪火”,也在这场救援中绽放出最耀眼的光芒——那一刻,我忽然明白:八年的帮扶,在这一刻开出了花。那些年手把手教的技能、反复演练的流程、深夜里传输的远程会诊资料,都化作了此刻并肩作战的默契。薪火相传,不就是这样吗?

三、薪火的绽放:在空白处,建起生命的堡垒

在一次次应急救援与基层帮扶的积淀中,华西人正在用实际行动践行“大病不出藏”的承诺,而四川大学华西医院西藏医院的筹建与开诊,便是这份承诺最有力的见证。

2025年,我有幸成为华西西藏医院急诊科的筹建者之一。那时的医院急诊科还是一张白纸。蒋耀文老师带着我们,在这张白纸上一点点描绘。他结合高原急诊的特点,反复推敲分诊台、抢救室、观察室的布局;我们一遍遍调试呼吸机、除颤仪,细致申领每一份急救药品,确保每一个环节都符合华西急诊的标准。

硬件之外,更重要的是人。我们梳理了20余条急诊标准化流程,从患者分诊、病情评估到抢救处置、院间转诊,每一个步骤都明确细化;我们延续华西急诊的分层分级培训模式,对西藏医院的急诊医护开展“一对一、手把手”的带教,从心肺复苏的质量把控,到2025版心肺复苏指南的解读,从基础急救技能到进阶协作能力,我们把急诊抢救室变成“模拟课堂”,以急性心肌梗死合并心跳呼吸骤停为场景,开展情景演练,让当地医护在实践中提升临床思维与团队协作能力。我们深知,唯有让当地医护真正成长起来,才能让华西急诊的薪火在高原永远燃烧,才能真正实现“留得下、能发展”的帮扶目标。

2025 年 6 月 20 日,四川大学华西医院西藏医院正式开诊,急诊科也同步开启了院内危重患者救治的工作。开诊当天的义诊现场,一位藏族大爷拉着我们的手,用不太流利的汉语说:“新医院修好了,以后不用翻雪山往成都跑了,谢谢华西的医生护士!” 那一刻,所有的辛苦都烟消云散。

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四、薪火的温度:援藏之路上一起成长

对于我自己来说,在援藏路上,也在悄然成长。初到拉萨时,高原反应让我彻夜难眠。头疼欲裂的夜晚,我躺在宿舍里,听着窗外呼啸的风声,第一次怀疑自己能不能坚持下来。筹建工作千头万绪,面对很多的空白,常常手足无措。语言和文化的差异,也让我感到些许隔阂。

但在与藏族同事的朝夕相处中,我慢慢适应了高原的节奏,学会了结合高原特点开展急诊工作,更学会了用真诚与尊重,拉近与同胞们的距离。我看到了藏族医护的坚守与执着——他们在艰苦的环境中,始终坚守急诊一线,用青春守护家乡同胞的健康;我感受到了藏区同胞的淳朴与热情,一句句“扎西德勒”,一杯杯香甜的酥油茶,温暖着每一个援藏人的心房。

如今,我依然在华西西藏医院的急诊科忙碌着,每天与藏族同事一起抢救患者、开展培训,我深知,自己不仅是一名急诊护士,更是华西急诊援藏薪火的传递者。

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五、薪火永续:使命一直在路上

从2018年到2026年,八年时光,华西急诊科的援藏之路,从基层帮扶到应急救援,从基地建设到医院筹建,我们见证了藏区急诊急救事业的蜕变:从急救技能薄弱到操作规范,从急诊科布局杂乱到流程完善,从无本土师资到能独立开展培训,从面对灾难手足无措到能协同应急救援;我们也收获了最真挚的情谊,见证了民族团结之花在雪域高原绚丽绽放。正如华西医院数十载援藏历程所坚守的,我们始终以“西藏所需、川大所能”为原则,用专业与奉献,让优质医疗服务扎根高原,让“大病不出藏”从愿景照进现实。

华西急诊科的援藏故事,从来不是一个人的孤军奋战,而是一代代急诊人的接力前行;从来不是一次简单的技术输出,而是一场跨越山海的心灵交融。

未来,我会继续带着华西急诊的专业与温度,扎根雪域,与藏族同事并肩作战。让华西急诊的薪火,在藏区的每一个角落绽放光芒;让“大病不出藏”的梦想,在这片离天最近的土地上,生生不息。

因为我知道,这薪火,照亮的不仅是雪域,更是每一个热爱生命的心。


作者:陈意       来源:急诊科

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