肿瘤患者在化疗、放疗、服用止痛药期间容易发生跌倒事件,肿瘤骨转移癌性疼痛翻身困难很容易发生压疮,肿瘤胸腔转移胸水引流很容易发生引流管脱落等不良事件,发生护理不良事件不仅影响患者的生命安全 。
肿瘤三病房今年将护理不良事件作为护理质量管理的重点项目进行规范化管理。为了减少住院肿瘤患者发生跌倒、压疮、导管脱落等不良事件的发生,提高护理质量,提高工作效率,李俊英护士长带动护理人员积极探索,勇于创新,进行流程化、科学化、数据化管理。在2011年创新使用思乐扣(导管固定器)固定胸腔闭式引流管取得满意效果的基础上,至使用以来未发生导管脱落。制作了《肿瘤患者压疮高风险评估登记表》,主要内容包括:评估日期、床号、姓名、住院号、Brendon评分、评估护士签名、家属是否签字;《肿瘤患者跌倒/坠床高危评估登记表》,主要内容包括:评估日期、床号、姓名、住院号、跌倒/坠床评估分值、评估护士签名、家属是否签字(是/否)。每个病人入院常规进行压疮、跌倒/坠床危险因素评估,每个护理组分别登记管理,人人知晓,班班交接。还制作了《病房护理组工作量统计表》,工作量统计内容包括:月份、日期、护理组、输液总数、化疗、放疗、疼痛、置管人数、病危、一级、入院/初治、出院、防跌倒/坠床、防压疮、防引流管脱落等,每天由加强班护士进行统计,第二天护士长根据各个护理组的工作量科学分配人力资源。由于流程化、科学化、数据化管理,护理人员普遍增强了责任心,护理不良事件健康教育落实,病人普遍反映好,使优质护理的内涵得到进一步深化。