第三综合病房是泌尿外科与肾脏内科的综合病房,以收治接受肾移植手术的患者为主。按照常规流程,肾移植手术前及后2周内由泌尿外科医生分管,术后2周无外科并发症的情况下转由肾脏内科医生治疗,拔除输尿管支架管后出院,患者通常需要住院30天以上。科室采用“医生跟着病人走”模式,病人无需转床,这一学科整合模式实施了5年,获得患者及业内好评。
近年,随着我院肾移植技术的成熟及发展,肾移植术后并发症发生率大幅降低,慕名来我院接受肾移植的患者日益增多,往往需要等候几月乃至半年。缩短平均住院日,加快周转,充分使用现有床位是减少患者等候时间的有效措施。第三综合病房及时召开多科协调会,邀请泌尿外科、肾脏内科专业医疗组长、手术室、中央运输相关负责人,将肾移植术后内外科治疗时间分别缩短为10天。同时在循证基础上将输尿管支架管拔管时间由原来的术后28天提前到20天,并取得中央运输、膀胱镜室的支持,建立肾移植术后拔除支架管绿色通道,保证患者术后20天能顺利拔管并出院。
通过采取上述流程改革,肾移植术后平均住院日有原来的30天以上,缩短为20天左右,极大地提高了床位周转率,一定程度上解决了肾移植患者入院难的问题。