胸外科作为院内感控试点科室，针对第一季度医护人员手卫生依从性较差的问题，在本月开展了“手卫生感控周”活动。成立了以科主任、护士长、感控护士为核心的院感管理小组，积极采取有效的方案和对策，提高医院感染管理的整体水平，保障医疗安全和质量。同时，加强教育，组织课堂学习，用持续质量改进的原则指导临床感染监控工作，找出目前存在的问题，确定目标，分析问题存在的原因，制定质量改进方案，并测量实施效果。另外，胸外科院感专职护士刘华英老师对每个医疗组、护理组、保洁人员的手卫生进行逐一培训、考核、反馈、评价，人人过关、并签字确认。 通过持续质量改进活动的开展，科室医务人员医院感染预防控制意识明显提高，由开始的被动接受培训，转向主动参与院感学习，并商讨科室存在问题的解决办法，减少院内感染的发生，科室第二季度手卫生依从性也明显提高。
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