近日，上锦分院普外三科（肝胆胰微创外科）彭兵教授成功为两名重度肥胖、长期糖尿病史的60岁和50岁的中老年患者实施了“全腹腔镜下胰十二指肠切除术”和“全腹腔镜下胰腺中段切除术+胰胃吻合术”。

一患者诊断为“胰头部囊性占位”收入普外三科。术前影像学检查发现胰头部多发囊性占位，性质待定。患者身高3750px，体重达90kg，长期糖尿病史，完善术前检查，经全科讨论后，彭兵教授带领团队为该名患者实施了全腹腔镜下胰十二指肠切除术。术中出血仅约50ml，手术时间约8小时，手术过程顺利。术后第一天患者即拔除胃管，术后第三天即正常进食。

另一患者诊断为“胰腺中段囊性占位”收入普外三科。术前影像学检查发现胰腺颈部囊性占位，实性假乳头状瘤待排。患者身高4125px，体重达95kg，糖尿病史，完善术前检查，经全科讨论后，彭兵教授带领其团队为该名患者实施了全腹腔镜下胰腺中段切除术+胰胃吻合术。术中出血仅约70ml，手术时间约7小时，手术过程顺利。术后第二天患者即拔除胃管，术后第三天即正常进食。

  重度肥胖、长期糖尿病史，一直被认为是开腹手术切口并发症的重要原因。对于动辄就是大型手术的胰腺外科来说，肝胆胰微创外科自成立以来已为大量的肥胖患者实施了腹腔镜手术。该类患者、尤其是长期糖尿病史患者，腹腔镜手术有效的避免了大切口带来的切口脂肪液化，切口感染，切口裂开等并发症的发生，立足微创，使更多的患者能从中受益。