口服用药是护士一项经常性的基本操作,但外科病房手术多、床位周转快,除了常规镇痛药物,需长期口服用药的慢性病患者较少,因此除高危药品外的口服药基本从药房配送回科室,经三查八对后向家属及患者交代用药方法、剂量、注意事项后直接发给患者,由患者家属督促患者自行用药。经过长期临床实践,发现由护士及患者因素漏服、错服、擅自乱服的现象时有发生,为保证患者口服用药安全,避免不良后果,华西医院胆道外科组织质控小组针对患者口服用药中的各种不安全因素现状进行分析,重新讨论制定了口服药用药规范,及安全存放措施。现将所有口服药物统一存放,使用药品存放盘将患者药物按照早、中、晚口服时间摆放,由当班护士按时发放。发放药物必须严格执行查对制度,认真落实交接班,特殊药物做好个别指导,做好患者药物知识健康教育,提高患者遵医服药的依从性。另外,不易辨认的药物,若是规格、剂量、包装发生变化及时与药房沟通,在停用口服药时及时与主管医生沟通,避免发生错误用药。
科室希望通过此次规范药物存放减少口服用药差错事故的发生,提高患者口服用药安全。