基层党支部的战斗堡垒作用实践形式多样，服务举措万千，其核心和关键在于：密切联系群众、服务群众，全心全意为人民群众服务！医科基层党支部在联系群众、服务群众方面，经过不断探索实践和改革创新，稍有成效，然而“路漫漫其修远兮，吾将上下而求索”，对于患者及家属的需求，还需要继续奋斗。

入党誓言，常伴耳畔，余音绕梁，经久不衰。腹部肿瘤科党支部全体党员不忘初心，牢记誓言，积极发挥党支部的战斗堡垒作用，结合行业特色与专科特点，一直践行着“以患者为中心”的理念，做“温度医疗”，显“情怀护理”。

忆往昔，科室服务举措不计其数，一项项活动彰显温度，一段段故事诉说情怀。从2015年开始，科室党支部牵头，鼓励党员发挥先锋模范作用，从微小细节出发，围绕癌痛患者管理，实施了“关注癌痛，爱在行动”等系列微创新项目。

以患者为中心,找准找实问题症结

2015年的夏天，阳光明媚，当时科室收治了一位胃癌伴腹膜转移的老年女性患者，入院时自诉腹部胀痛，疼痛数字量表（(numerical rating scale，NRS）评分5分，主管医生立即予以止痛治疗后半小时疼痛缓解，疼痛NRS评分1分。患者自诉出院后未按时按量服用止痛药，因其未办理“麻卡”，不能到门诊开具吗啡缓释片类的止痛药，导致她经常半夜到附近医院打吗啡止痛，疼痛让她每天焦虑、烦躁，感觉痛不欲生。

“这是个案，还是共性？”党支部组织委员兼当时病房护士长汪秀云同志心中有了疑问。在随后一周的调查和回访中，她发现，癌痛患者化疗间歇期的居家护理工作都是由家属及患者承担，而他们却缺乏最基本的居家护理知识，患者出现疼痛只能干着急。有没有什么办法能让我们的护理外延？或者用通俗易懂的科普把最基本的护理知识教授给患者、家属，一旦出现疼痛，他们可以快速进行简单处理或者能够知晓寻求诊疗护理的正确途径和方法？

成立癌痛管理小组，分步延展关怀服务

在科室党支部的大力支持下，党员带头，成立了“关注癌痛，爱在行动”癌痛管理小组，党员毕锋同志及汪秀云同志任指导员，李燕同志担任组长，大家利用自己的休息时间为癌痛患者提供专业咨询、指导等服务。

第一步：延续护理

制定癌痛患者“随访原则”，为每位有癌痛症状的患者单独建档，在患者出院后定期打电话随访，询问患者情况，并为患者提供用药指导；实施“H2H（Hospital to Home）癌痛延续护理模式”，建立一个癌痛患者关怀微信群，患者或家属在群里提出疑问，医护人员利用休息时间做出解答，针对进入癌痛误区的患者，还专门一对一指导。此模式实施到现在，深受患者及家属的认可和赞扬，效率高、针对性强，迄今为止，累计答疑微信约5000余条。

第二步：多形式、多途径健康宣教

突破常规的“面对面口头教育”，自制拍摄“关注癌痛，爱在行动”宣教视频，并于癌痛门诊反复播放，放置于优酷网上，点击率约1200余次。

（https://v.youku.com/v_show/id_XMTU3NjY0NzcxNg==.html?sharefrom=iphone&sharekey=90d82adbacf472d0f55ca72219a92b721）观看网址；

每月定期开展疼痛科普知识专题讲座，由小组成员依次为患者们讲解。每一次讲座前，小组成员都会收集患者反映的共性问题，查阅文献资料，咨询专家。针对患者中普遍反映的“麻卡”办理流程复杂问题，入党积极分子曾丽娟同志决定亲身体验一下办理流程，跑遍了办理麻卡的所有位点，细致了解到每个点位所需准备的材料，整理为八个步骤，并备注了每个步骤的注意事项，做成了一个清晰明了的PPT。讲座由腹部肿瘤科党支部曹丹书记做开场白，并答疑解惑。这期《癌痛患者的居家护理》的专题讲座在患者及家属中获得了一致好评，“疼痛关怀讲座”已经成为科室病房患者最期待的科普讲座。从2018年开始，“疼痛关怀讲座”已经形成了《疼痛的误区》《家属如何配合疼痛治疗》《疼痛病人的出院指导》等一整套完整的讲座系列，累计听课人数约1000余人次。

第三步：建立“携手同行，有爱无病”疼痛关怀心理团队

党员何建萍同志是科室的癌痛专科医生，在治疗中她发现，很多癌痛患者心理都曾受过巨大的创伤，而这种创伤会加剧他们对疼痛的敏感性。她说“如果将疼痛分为10级，患者实际的疼痛可能只有5级，但是患者自己感受到的疼痛可能能够达到9级或者10级。”于是成立了“携手同行，有爱无病”疼痛关怀心理团队。

每当护士了解到有患者出现疼痛症状，就会主动告诉何建萍，何建萍会主动到病房与患者交流，并根据实际需要将癌痛患者邀请到医生的大办公室或者示教室，进行团体治疗，每次活动大概一个小时，团体治疗活动非常受患者欢迎，甚至有患者出院后还专程返回医院参加此项活动，感受着医护人员在抗癌路上的相伴随行，共同对抗病痛折磨。“与患者的团体交流，一方面能够增强医患沟通；另一方面能够让患者和家属重新认识生命的意义，用最积极的态度面对病情和生命的时光，这就是我们的目的。” 何建萍表示。

以患者为中心，党员带头推动科室微创新，是腹部肿瘤科党支部开展“不忘初心，牢记使命”主题教育的重要实践，也是党支部发挥战斗堡垒作用的重要体现，通过管理微创新、服务微创新，让全体人员牢记以患者至上的初心，从微小细节出发，做有温度、有情怀的医疗，近五年患者住院综合满意度从91.7%上升到99.9%，相关项目获得医院第三期、第四期、第九期，共计3项“华萤奖”。

道阻且长，行则将至，行而不辍，未来可期！

作者：李林娟 曹丹 汪秀云       来源：腹部肿瘤科党支部/腹部肿瘤科