近日,一例89岁超高龄复发难治弥漫大B细胞淋巴瘤患者在我院血液内科采用CAR-T细胞治疗后获得完全缓解,康复出院。
病人1年前确诊为弥漫大B细胞淋巴瘤,经Pola-R方案治疗6个周期后疾病完全缓解,但停药后4个月病人出现乏力,胸闷,气紧,PET-CT评估提示疾病进展,行PD-L1联合iR2方案再诱导治疗无效。病人随即再次入院,入院时病人感气紧、乏力,呼吸困难进行性加重,ECOG评分3分,需要面罩吸氧,复查胸部CT显示双肺多发斑片、团片影增多增大。由于患者高龄,无法耐受进一步化疗,但患者及家属希望积极治疗的意愿强烈。在华西上锦医院血液内科贾永前教授团队的精心组织和安排下,团队为病人制定了详细的诊疗计划及CAR-T治疗前的桥接、CAR-T细胞输注以及CAR-T后的协同用药和感染预防等全流程管理策略,在全体医护人员的共同努力下,患者于今年5月紧急回输了CART细胞,在经历了短暂的CRS反应期后,于治疗后1月复查PET-CT评估疾病完全缓解。住院期间医护入院还为病人献上了特别的生日祝贺,现患者已顺利出院,门诊随访病人已恢复正常生活自理能力。
据悉,该例病人为国内已知年龄最大患者,超高龄难治复发弥漫大B细胞淋巴瘤由于耐受性差,治疗难度大,一般预后极差,该例病人的成功为更多的超高龄病人采用细胞免疫治疗提供了新的选择。我院作为华西医院第一家全托管医院,坚持与华西本部一体化发展,始终致力于为患者提供高质量的健康服务。