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就诊科室: 消化内科
医生姓名: 杨锦林
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杨锦林 消化内科副主任
科室:消化内科 亚专业:消化道早期肿瘤
个人简介:

华西医院消化内科副主任,消化内科主任医师,四川省卫生健康委学术技术带头人、四川省学术和技术带头人后备人选;现任四川省抗癌协会肿瘤内镜专业委员会主任委员、中华医学会四川省消化内镜分会委员。
近年来专注于消化道早期肿瘤的内镜下诊治及非曲张静脉消化道出血诊治;相关研究成果被国内、国际会议如ISDE、UGEW接收并应邀进行学术交流。获2019年四川省科学技术进步一等奖。带领团队建立华西医院消化道早癌相关多个数据库(食管、胃、结肠、日间、食管狭窄、Hp、MALT、延续服务等),完整资料样本量已近8000例。与胸外、胃肠外科、病理科等建立MDT,作为骨干成员积极合作深入解决疑难病患。

学术任职
职务
四川省抗癌协会肿瘤内镜专业委员会主任委员
中华医学会四川省消化内镜分会委员
中国医师协会四川省消化分会委员
四川省肿瘤学会食管癌专委会副主任委员
中国医师协会消化医师分会消化病理专业委员会委员
中国医师协会消化医师分会消化病理专业委员会委员
中华医学会消化内镜分会大肠学组委员
成果展示
教学成果
规划教材
教学成果奖
主编专著
医疗成果
医疗新技术
科研成果
代表性论文
专家共识
发明专利
成果转化
行业标准
科技成果奖
管理成果
管理成果
医学案例

(1) 2016年,消化内科杨锦林教授团队创新性应用经内镜多隧道黏膜下剥离术(ESMTD),成功治疗早期食管癌患者。
这些患者均为大面积早期食管癌,年龄52岁至74岁。病变累及食管全周,平均长度6.1cm(4~8cm)。因食管病变范围大、高龄、合并基础疾病等围手术期风险,经评估后,均不适宜行外科手术治疗。
该手术方式创新性在于多隧道概念的提出。既往ESTD技术的缺点在于当病变面积太大时,已剥离的黏膜会影响隧道内手术视野,导致剥离耗时、术中或术后出血风险增加、病变边缘残留等。而多隧道技术(ESMTD)可以使隧道内直径保持稳定,视野清晰、隧道内黏膜下注射隆起效果更佳、可预防止血、减少手术时间及术后并发症的发生。该技术是首次基于既有ESTD术的革新,为全球首个报道,作为封面文章发表在内镜顶级杂志GIE上。
(2)2017年消化内科杨锦林教授团队成功诊治一例食管粘膜类天疱疮合并食管狭窄的患者。
该患者为老年男性,因“吞咽困难伴吞咽疼痛8月”入院。既往4年类天疱疮病史(亚型不详),未规律诊治。入院查体发现口腔颊粘膜、左侧角膜及龟头粘膜多发小溃疡(如图A所示),胸前部皮肤及左肩后皮肤见两枚透明水疱,尼氏征阴性。入院经胃镜检查发现食管上段狭窄,食管全段散在透明水疱,部分已破裂(如图B1-B4所示),病灶周围皮损处活检无特异性发现。查病因学指标示抗大疱性类天疱疮180抗体(即BP-180抗体)明显升高。遂诊断为食管粘膜类天疱疮伴食管狭窄。予丙种球蛋白冲击治疗及强的松减量治疗,1周后患者症状已明显好转,BP-180抗体明显降低,随访两年余未见复发。通过该患者的成功诊治可知类天疱疮虽较少累及食管粘膜,尤其引起食管狭窄者极为少见,但仍有食管粘膜累及并食管狭窄的可能性,提示类天疱疮患者在出现消化系统症状时及时明确消化道累及的重要性。该文已发表于世界顶级内镜杂志Gastrointestinal Endoscopy。
(3)2018年消化内科杨锦林教授团队成功诊治了一例超长段Barrett’s食管基础上发生管状绒毛状腺瘤伴高级别上皮内瘤变的患者。
(4) 2019年消化内科杨锦林教授团队成功救治一名急性上消化道出血患者,病因为胆囊结石伴慢性胆囊炎致胆囊动脉破裂出血,临床少见。该例患者入院后出现致死性出血,合并疾病多,治疗难度大。

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