近日，四川大学华西医院骨科团队成功为5名来自四川省阿坝州若尔盖县的重度踝关节大骨节病患者，实施了个性化定制生物型全踝关节置换手术。术后患者踝关节力线显著改善，畸形得到纠正，功能恢复良好。这标志着华西医院骨科在大骨节病精准治疗领域再次取得重要进展，实现了从膝关节到踝关节的诊疗跨越。为系统介绍该技术的研发背景、临床创新与应用前景，华西医院骨科近期召开了“个性化定制生物型踝关节假体治疗大骨节病媒体沟通会”，向社会集中发布相关成果。

华西医院骨科医生王端副教授在沟通会上介绍，大骨节病是我国部分高原寒冷地区常见的地方性疾病，致残率高，严重影响患者劳动能力与生活质量。华西骨科依托国家重点研发计划，在华西医院的大力支持与历届骨科主任、特别是周宗科主任的持续引领下，围绕该病的病因机制、影像学评估、手术治疗及长期随访等关键环节，开展了长达二十余年的系统研究与临床实践。此前，团队已在膝关节大骨节病治疗中成功应用个性化生物型假体，并取得稳定疗效。在此基础上，针对畸形更为复杂、生物力学要求更高的踝关节病变，团队进一步探索并实施了更为精准的个体化外科解决方案。

华西医院骨科足踝亚专业负责人/骨科副主任张晖教授指出，踝关节大骨节病常表现为关节面塌陷、内外翻畸形、力线紊乱与关节不稳，导致患者站立行走功能严重受损。以往的治疗方式主要为保守治疗或踝关节融合术。保守治疗难以遏制畸形进展；踝关节融合虽可缓解疼痛，但会完全丧失关节活动度，改变下肢生物力学，长期可能引发邻近关节退变。因此，临床亟需一种既能矫正畸形、又能保留关节活动功能的治疗方案。

华西医院骨科团队将数字化骨科设计与3D打印技术融入踝关节外科治疗。术前依据患者影像数据进行三维重建，个体化设计截骨导板，实现术中精准截骨，提升手术效率，减少组织损伤。

此次应用的生物型全踝关节假体，根据患者踝关节解剖结构与畸形特点完全定制，实现假体与骨端的高度匹配。其仿生骨小梁结构有助于促进骨长入，增强长期稳定性，在恢复关节力线的同时，最大程度保留关节活动功能。

张晖教授表示，该技术实现了从“标准化手术”到“精准个体化治疗”的转变，在安全可控的基础上，为患者带来更符合生理需求的关节重建效果。

若尔盖县迎春副县长在沟通会上介绍了华西医院与若尔盖县在大骨节病防治方面的合作成果。通过建立转诊机制、规范化随访与技术支持体系，越来越多高原地区患者得以在华西接受高水平手术。本次患者术后将在华西骨科完成初期康复，随后返回若尔盖县人民医院进行后续康复与随访，逐步形成“手术在华西，康复在本地”的连续诊疗模式。未来双方还将在康复规范、远程随访等方面深化合作。

华西医院骨科表示，下一步将依托多学科协作与信息化随访平台，持续优化个性化假体设计与手术流程，系统评估中长期疗效，推动该技术在高原地区的规范化应用。通过科研创新与临床实践相结合，华西骨科致力于将先进技术转化为患者长期、稳定、可持续的功能改善，助力更多大骨节病患者重获行走能力，提升生活质量。