近日,重症医学科中心ICU在晨交班后,潘华英护理组骨干成员田圆护师为当班所有护士带来了重症急性胰腺炎患者护理观察要点的学习培训。
胰腺炎可分为轻型和重型,是胰酶自身消化胰腺及其周围组织所引起的化学性炎症。病情复杂严重,常合并严重感染和多器官功能衰竭,病死率高达30%—50%。
田圆老师首先介绍了胰腺炎的病因,包括:胆道疾病、暴饮暴食、手术与创伤、一些特异性感染性疾病,临床症状表现为:腹痛、恶心呕吐、腹胀、黄疸、发热、手足抽搐、休克、急性呼吸衰竭等等。胰腺炎也会出现急性肾衰竭、循环功能衰竭的相关症状。
田老师还分析了胰腺炎的体征,主要表现为上腹或者左上腹出现压痛及腹肌紧张、腹胀、腹部包块以及部分患者出现的由外溢的胰液沿组织间隙达到皮下引起脐周皮肤出现蓝紫色瘀斑(Cullen征)或两侧腰部出现大片青紫色瘀斑(Grey Turner征)。然后,田老师还着重介绍了急性重症胰腺炎患者的观察要点及护理措施,包括病情观察、镇静镇痛、营养支持、管道管理、中药灌肠、管喂的护理等等。
最后,中心ICU主管教学的唐琦老师对本次学习进行了总结,她首先对田圆老师此次学习内容给予肯定,同时提出中药的灌肠和管喂在胰腺炎患者的非手术治疗方案中是相当重要的环节。她最后还强调在每次护理查房后,护理人员都应有所收获,并不断将知识运用于临床,更好的为患者提供优质服务。