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我院结合医保专项治理持续开展重点科室“三早”工作提醒 2020.06.01

5月29日上午,院党委副书记、纪委书记程永忠带领纪委办公室·监察处、医务部、运营管理部、设备物资部、药剂科、医保办公室等主要负责人,对心脏大血管外科及心脏内科开展宣教提醒工作,科室管理小组、医疗组长及相关医务人员参加。

会前,院纪委立足职能监督,督促各相关职能部门以“规范药品及医用耗材的准入及使用,确保医保资金安全”为主题,针对性地收集了提醒谈话的信息和材料。

会上,运营管理部分科室、亚专业、医疗组三个层面,对病种的耗材使用及费用情况进行了详细通报;医务部围绕四川省“三医监管”平台上出现的针对药品耗材使用、医务人员诊疗行为发现的疑似问题线索及原因进行了深入分析,并提出整改要求;设备物资部对科室高值耗材使用及管理进行说明,药剂科从合理用药进行分析,医保办从医保扣费等方面对科室的实际情况和典型问题进行分析通报。职能部门通报后,科室负责人感谢该项工作的开展对科室规范化管理的促进,要求全体医务人员重视并进行自省,合法合规地开展诊疗行为。

程永忠副书记在沟通会上强调,一方面纪委通过督促各职能监管部门形成合力,呈现客观数据,对可能存在的问题早发现、早提醒、早纠正,提醒医务人员要有规矩意识,不要触碰红线,在合理合规的前提下使用药品和耗材,规范医疗服务行为。另一方面,只要是符合医疗相关要求,从患者的利益出发,从学科发展的角度出发的医疗行为,医院一定全力支持。

聚焦重点领域突出问题,针对医保系统专项治理,贯通协调各项职能监督与专业监督,是院纪委2020年的重点工作之一。通过紧盯高值耗材、药品使用,重点整治“大处方、泛耗材”等问题,进一步规范医务人员的医疗服务及诊疗行为;紧盯医疗机构内外勾结欺诈骗保行为,着力构建长效监管机制,持续推进“四定五督”工作,督促推动职能监管部门提高履职效能,实时监控医疗服务、医疗费用的真实性和合理性,推动医保监管落地见效。在这样的形势背景和工作目标之下,院纪委启动对重点科室进行规范药品耗材使用专题宣教及“三早”即早发现、早提醒、早纠正集中提醒谈话工作,在前期已完成对神经外科、骨科的宣教谈话基础上,结合2020年的专项工作,预计完成对14个手术科室及心脏内科、肿瘤中心相关科室、介入涉及相关科室的“三早”工作专题宣教及重点科室提醒谈话。

作者:崔鑫宇 朱方 谢娟 编辑:史杰蔚 周亮 来源:纪委办、监察处
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