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我院第三批援鄂医疗队队长康焰参加湖北省新冠肺炎防控工作新闻发布会 2020.02.25

2月25日16时,湖北省政府新闻办公室召开新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作新闻发布会,四川大学华西医院第三批次援鄂医疗队队长、重症医学科主任康焰参加发布会,介绍医疗队基本情况、救治特色和优势,援鄂抗疫阶段性成果等,并回答媒体提问。

康焰主任表示,2月7日,华西医院第三批次援鄂医疗队到达武汉后,入驻武汉大学人民医院东院,整建制接管东院的2个危重症病区,负责共计80张床位危重症患者的救治。与武大人民医院东院的职能部门和科室医护人员紧密衔接,并结合当前疫情的实际现状,重点从三个方面着手开展工作。一是按照华西医院的科室管理模式、流程和体系对科室的医疗、护理进行梳理和优化,实现与华西医院本部的同质化管理,结合本次疫情和当地医院以及支援武汉的医疗队一起,争取总结出抗击新冠肺炎治疗切实实用的方案与经验;二是因地制宜优化医疗模式:广泛运用远程医学的优势和传染病治疗的现实特点,搭建了不同医院及病区的远程的医学会诊模式、体系和平台,实现不同医院,不同病区之间危急重症病人之间的实时会诊;利用队伍中多学科人才优势,常态化开展危重病人之间多点多方的远程MDT讨论,降低危重病人数和死亡率;三是加强队伍运行保障,按照世界卫生组织国际应急医疗队(WHO EMT)的标准,队伍准备了无需外界支撑14天的医疗与自我生存保障物资;并根据前批次反馈的信息,利用华西医工的技术优势,与当地医院共同调研和研究,针对性地解决了如氧供方面的瓶颈问题。截止2月24日,华西医院第三批次援鄂医疗队累计收治危重患者137人,累计治愈转(出)院71人。

针对记者提出的“医疗队对危重症患者救治有什么创新举措”,康焰主任表示,华西医疗队通过“优化医护质量控制管理模式、建立科内分级诊疗制度、危重病人MDT多学科救治、多方配置资源以保障医疗救治”四类创新举措开展危重症患者救治。

在医护同质化管理上,医疗队结合实际情况,优化了整个科室的医疗和护理流程,强调“三级查房制度”等医疗核心制度,个性化制定了重症患者救治的预案和方案,从重症患者的治疗方案、院感防护各个方面梳理出可行的方案,最大程度的提高救治质量。。

在建立科内分级诊疗制度上,按照患者病情的严重程度把病区细分为绿区、黄区和红区。绿区收治症状相对较轻的病人;黄区收治新冠肺炎症状不严重,但合并有基础病如糖尿病、冠心病、高血压的患者;红区则收治器官功能紊乱严重,需要器官功能支持,如高流量吸氧、上呼吸机的患者。根据不同区域的病人制定不同的医疗和护理的治疗方案。对于红区的病人,集中力量给他们最精准的诊疗,降低死亡率。

在危重病人MDT多学科救治上,每个治疗组充分发挥多学科成员价值,拟定完善个体化治疗方案,保证了患者的整体治疗质量。同时,在华西队伍接管的武大人民医院几个病区之间,武大人民医院和武汉红十字医院之间、武汉与华西本部之间实现常态化的危重病人的MDT多学科病例讨论,目前已完成武汉大学人民医院东院全院和多家医院间的近20例的病例讨论。

在多方配置资源以保障医疗救治上,在初期重症物资和设备相对短缺的情况下,医疗队按照世卫组织 EMT的启动标准,将应急医疗储备的监护仪、呼吸机等设备直接投入病房使用;华西医院本部从后方也将病区所需要的大量设备物资直接发往医疗队,支持病房的一线救治。两周来,医疗队累计收治了137名新冠肺炎重症患者,其中有69人已经转至方舱医院及社区定点医院等轻症患者收治点,好转率超过50%。


作者:晏会 编辑:刘欢 来源:应急办公室
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