9月24日,我院冯沅教授代表心脏内科瓣膜团队受邀前往菲律宾总医院,与该院医生共同为一名80岁的重度主动脉瓣狭窄患者进行经导管主动脉瓣置换术手术(TAVI)。患者愈后良好,相关症状显著改善。
该患者数月前因持续活动后心累气紧在菲律宾国家总医院被诊断为重度主动脉瓣狭窄。由于患者体质差,同时合并严重的肾功能不全,无法耐受传统的外科开胸手术。因此,经股动脉的TAVI手术,作为成熟的微创治疗技术成为这名患者的唯一选择。
该患者为三叶瓣,瓣膜钙化中度,主动脉窦部结构小,具有较高的冠脉风险。与此同时,为避免患者肾功能进一步恶化,限制了造影剂的用量,患者CT图像质量极差,严重影响了医生对CT的分析与手术策略的制定,显著增加了手术风险。
为确保患者手术的绝对安全,菲律宾国家总医院与我院心脏内科瓣膜病团队联系,并邀请冯沅教授紧急赴菲进行手术协助。经心脏超声、术中造影辅助评估后,冯沅教授评估确定了安全的手术方案,并联合Dee Wilfred医生为患者植入一枚23-mm的中国TAVI瓣膜。术后患者狭窄得到显著改善,解除冠脉堵塞风险,瓣周仅微量返流,手术成功。
此次成功出访,为我院与东南亚国家的大型医院开展长期合作打下了良好基础和良好的示范带头作用。Dee Wilfred医生多次表示,“此次TAVI手术效果优异,希望华西心脏内科瓣膜团队对菲律宾总医院进行长期的TAVI手术支持。”