为贯彻执行卫生部《临床路径管理试点工作方案》,我院作为首批卫生部临床路径管理试点医院,自2009年12月启动、开展临床路径管理试点工作至今,除卫生部试点的7个病种外,截止2012年6月已在全院各临床科室和日间服务中心开展了68个病种的临床路径管理工作。为进一步加强临床路径管理,优化工作流程、减轻临床工作负担,我院积极探索临床路径与电子病历系统相结合的临床路径管理信息化建设,设计开发了临床路径信息系统。
经过前期的考察和调研,东华公司在医院信息中心、医教部和医院相关科室的大力协助下研发了华西医院院临床路径信息系统,该系统于2012年3月16日开始在耳鼻喉科及日间手术中心上线试用。目前上线近4个月时间,已完成临床路径病例615例。
我院临床路径信息系统操作简便,将以往需手工填写的表单,由系统在操作过程中自动生成,集成医嘱录入界面,可定义本院开展的路径具体流程,按照临床科室展现临床路径,并实现对路径版本升级的控制及发布。由于简化了临床医护人员在临床路径实施过程中的操作流程,可提高工作效率。同时,临床路径信息系统实现了对临床路径实施的实时监控、记录、汇总、统计、分析和评价,达到全程质量控制;同时该系统可提取路径入径明细、变异、具体费用及分析等数据,并生成管理人员需要的临床路径各项数据报表。
该系统替代了纸质表单的填写,减轻了医护人员工作负担,简化工作流程,通过实时监控、在线提示、有效数据提取、异构数据集成等实现相应管理数据的收集、统计、分析功能,为下一步的工作开展和管理决策奠定了坚实的基础。