神经内科目前共有4个护理单元编制床位254张,多数患者存在不同程度的活动障碍,感知异常,大小便失禁等,尤其是压疮预防护理和失禁患者皮肤的护理给临床工作增加了一定难度。
针对此情况,科室开展“伤口护理”品管圈活动。品管圈由5名护士组成,其中2名为已取得四川省伤口护士资格证书的伤口专科护士。大家集思广益,共同制定了适合神经内科患者的伤口护理手册,规范操作程序。
另外,品管由圈长负责疑难伤口的指导和伤口护理的质量考核,圈员负责指导临床护士对压疮进行正确的评估,并协助临床护士对压疮制定护理措施,进行有效的处理,评价效果。对于疑难伤口,启动压疮医护一体化管理模式,医生负责对压疮患者的全身代谢控制、抗感染、营养支持等治疗,圈长组织圈员进行讨论,共同制定有效的处理措施,并对患者皮肤存在的问题、可能会出现的问题及治疗情况等问题与家属及时进行沟通和交流。此举既丰富了临床护士的伤口护理专科知识,也提高了患者的满意度,受到了患者和家属的好评。