9月6日上午,四川省卫生厅执法总队一行11人在四川省卫生执法监督总队张平西副总队长带领下,对我院依法执业、医疗技术临床应用、院感及传染病防控、输血管理、公共场所和集中式空调管理等进行了督导检查。
程南生副院长、院办、医教部相关人员代表医院迎接检查。执法人员根据检查内容分成5个小组,通过查看现场、抽查运行病历、询问科室相关人员、查看相关文件资料等方式就相关内容进行了全面的督导检查。
检查结束后,检查人员针对本次检查结果进行了统一反馈,对我院管理工作成绩给予了高度评价,指出我院感染管理制度完善,落实到位,宣传方式新颖有效,医疗技术临床应用管理,输血管理有完善的管理制度和工作流程,在质量与安全方面管理规范。同时,执法人员也提出了我院在造血干细胞移植采集记录项目设置、记录随访,输血病历的管理;门诊候诊室管理、中央空调清洗和管理等细节方面还需进一步完善,并针对性的提出了整改建议。
医教部对执法人员的整改建议进行了逐一分析,对确实存在的不足向各相关科室下发整改通知并配合科室制定和逐条落实整改措施,并以此次检查为契机对我院关键管理环节进行梳理,不断完善相关规章制度,优化工作流程,规范各项管理工作。