医院开展病历电子系统化已有些时日,由于ICU病情的特殊性及科室环境的复杂性,长期以来一直没有适合的护理记录电子系统,所有护理方面的记录、执行医嘱等多项内容还需要手写来进行。从今年年初开始,ICU通过与信息科等相关部门沟通和在临床的反复考察和调研,最终确定了一套适用于科室的电子护理新系统模式。9月18日,综合ICU全体护理人员开始在不同的时间段进行新系统模式的理论学习和系统培训,以期尽早代替现有纸质书写模式。
新系统具有手工、自动采集病人信息以及具有ICU专科特色的独立护理模板,它的使用将结束ICU手写记录的时代,不仅能减少护理人员的书写内容,简化工作流程以提高工作效率,还具有各种交接班提醒、异常数据提醒等监控效果,提醒大家注意各种未完成任务以及患者各种异常生命信息,从而确保为患者提供更高效更高质量的优质服务。该系统拟将于10月份开始在综合ICU率先临床使用。