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上锦院区院第二季度院感检查圆满完成 2012.09.29

        9月25日-29日,上锦院区感染管理科组织了第二次感控季度检查。检查组由感染管理专兼职人员组成,检查了包括急门诊、污水处理站、废物暂存点在内的26个临床科室和部门,主要采取查看资料记录、阅读病历、现场观察和随机查看等方式进行,对科室医院感染管理、感控知识培训、传染病和医院感染上报情况、清洁消毒措施执行情况、多重耐药菌的监测管理等12个方面进行了全面细致的检查和考核,并现场抽查医务人员手卫生执行情况。
        本次检查发现,经过前期努力,感控持续改进已显成效:各项感控登记记录呈现规范化;科室已从源头规范分类、收集医疗废物;对使用后用品的消毒方法也根据新的消毒技术规范要求进行了修改。另外,部分科室针对科室自身特点,动脑筋、想办法,采取了一系列新的感控措施,值得推广:例如骨科自创感控培训传阅签名表、ICU采用塑料小盒浸泡温度计、体检中心诊断室悬挂医疗废物分类标识等。还对检查发现问题立即现场反馈本人或科室领导,建议相应整改,感染管理科将定期追踪、记录整改落实情况。

 

作者:吕小芳 徐世兰 来源:上锦感染管理科
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