随着科学技术的日新月异,电子信息逐渐普及到各行各业中,11月19日起,我院综合ICU也开启了完全电子信息化管理的新时代。此前,虽然我院大部分病房已实行了病历信息电子化管理,但ICU由于受病区环境的特殊性,观察记录的复杂性等诸多制约,科室一直沿用纸质病历,尤其是护理观察记录和医嘱处理仍由护士手工处理;医护人员来回奔波于病房与护士站,常遇到“抢电脑”的尴尬场景,且各类纸质病历资料分散存放,存在较大遗失风险。
在医院多部门协作下,经过前期系统操作培训以及设备试用,11月19日,28台移动电脑推车正式进入综合ICU的病房,随即重症监护系统也正式上线使用。移动电脑推车进入病房,在医生查房时,不用携带病历夹也可直接从电脑里查看相关数据及影像资料,并可直接在床旁下医嘱;临床护士也可以在床旁完成观察记录书写,查对处理医嘱,即保证了执行医嘱的准确、及时,也减少了书写时间,能更多地为病人提供优质服务。
完全信息化管理模式的引进,切实响应了卫生部三级综合医院评审要求,提高了ICU医护人员的工作效率,更是开启了ICU电子信息化时代,是ICU建设和发展的新的里程碑。