8月6日上午,四川省卫生执法总队一行29人在四川省卫生执法监督总队熊开科总队长的带领下,对我院依法执业、医疗技术临床应用、精麻药品管理、处方管理、院感及传染病防控、放射防护管理、输血管理、公共场所和集中式空调管理等进行了一年一次的督导检查。 院长助理饶莉、医教部、医院感染管理科、药剂科、输血科、后勤等相关人员代表医院迎接检查。检查人员根据检查内容分成6个小组,通过查看现场、抽查运行病历、询问科室相关人员、查看相关文件资料等方式就相关内容进行了全面的督导检查。
执法总队的各位检查人员在汇总了各组意见后向我院进行了集中情况反馈以及工作指导。检查人员对我院的管理工作给予了高度评价,指出我院医疗技术临床应用管理、输血管理有完善的管理制度和工作流程,在质量与安全方面管理规范;放射防护管理严格,标识清楚;感染管理制度完善,落实到位,宣传方式新颖有效。同时,检查人员也提出了具体整改意见,如我院对二三类医疗技术登记工作的及时性应加强;门诊候诊室管理、中央空调清洗和管理等细节方面还需进一步完善等等。检查人员对我院精麻药品管理还进行了现场走访,对住院部药房、药库、麻醉手术室精麻药品管理以及利康药房进行了专项指导,并参考最新的国家管理规定向我院提出了改进意见,如我院原有的精麻药品签字签章备案的资料时间过久,字迹渐模糊,建议应及时更新,签名留样。
医教部会同各相关职能部门对检查人员的整改建议进行了逐一分析。我院向执法总队反映了在医疗技术管理工作中急需卫生行政部门及行业协会支持的相关情况,希望尽快对我院提交的申请进行审核与登记。另外,对确实存在的不足之处,将向各相关科室下发整改通知并配合科室制定和逐条落实整改措施,并以此次为契机对我院关键管理环节进行梳理,不断完善相关规章制度,优化工作流程,规范各项管理工作。
医教部 胡果