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我院心脏内科完成四川地区首例左心耳封堵术 2014.09.19

   


    心房颤动是一种复杂的心律失常,往往有较高的血栓形成的风险。我院心脏内科电生理组锐意进取,不仅完成了大量房颤射频消融手术,开设了房颤抗凝门诊,更进一步引进了左心耳封堵术。因为左心耳是房颤血栓形成的策源地,封堵了左心耳后,房颤患者将无需抗凝,既避免了栓塞,又无出血之虞。

    9月17日,在德国柏林心脏中心Dr.Gerds-Li,Jin-Hong的指导下, 心内科电生理组顺利完成了四川地区首批左心耳封堵术。两例房颤的男性患者接收了治疗。一位是76岁的大爷,因为服用华法林后,监测抗凝效果的INR波动过大,所以病人一直存在栓塞的极高风险。另一位是正值中年的男性,因为不愿接受复杂繁琐的华法林抗凝的监测,也不愿意服用较为昂贵的新型口服抗凝药,于是两位患者不约而同接受了这一国际先进技术的治疗。在术前完善了左心耳的超声三维重建,以预先估计手术的方式。患者正规抗凝,术中并不停用华法林,并将INR维持在2至3之间。术中患者接受全身麻醉,放置经食道超声心动图探头(TEE)。常规房间隔穿刺后,置入14F的输送鞘,先用pigtail造影管进行仔细的左心耳造影。根据造影及TEE的图像,测量出左心耳开口的径线。选择合适的封堵伞后,通过外鞘植入了Watchman封堵伞,封堵伞顺利张开,将左房开口严密地封闭起来。术中及术后均无任何并发症的发生。这一技术将为四川地区百万房颤患者造福,使他们免除栓塞的风险。

 

作者:崔凯军 编辑:刘琴 朱方 来源: 心脏内科
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