近日,由心脏内科与国际多家知名心脏中心(包括美国Cedars-Sinai医学中心、加拿大St. Paul's医学中心等)联合提出了一种新的二叶式主动脉瓣(BAV)分型方法,该研究成果已发表于心血管领域内高水平学术期刊《JACC: Cardiovascular Imaging》。当前经导管主动脉瓣置换术(TAVR)日趋成熟,之前的BAV分型方法在预测TAVR手术结果方面仍有不足,TAVR时代下新的BAV分型方法应运而生。该研究提出了新的BAV分型方法,并探讨了不同类型BAV对于TAVR结果的影响,对BAV患者进行TAVR手术具有重要指导意义。
随着TAVR技术的发展,其适应症逐渐拓展。最新的PARTNER 2随机对照试验显示,在中等手术风险患者中,经股动脉路径的TAVR优于传统外科开胸手术。当TAVR逐渐被用于相对年轻的患者时,BAV患者的数量将越来越多,据统计目前中国进行TAVR的患者中约50%为BAV。因此,如何优化BAV患者术前评估、选择合适的瓣膜尺寸和采取最佳的手术策略,达到减少BAV患者TAVR术后的瓣周漏、传导阻滞等发生率、改善患者远期预后和提高生活质量,是TAVR领域关注的热点。目前,国际上对BAV的认识还不够,此项研究为我们在TAVR时代认识BAV提供了新的视角,为后续研究奠定了基础。
目前,我院心脏内科完成TAVR手术190多例,手术数量和效果均居全国领先地位。其中BAV患者108例,为全球单中心例数最多,手术效果居全世界领先水平。基于此,心脏内科TAVR团队在Nature Reviews Cardiology、JACC Cardiovasc Imaging、JACC Cardiovascular Intervention、Circulation Cardiovascular Interventions、Journal of American Heart Association、American Journal of Cardiology、International Journal of Cardiology、Catheterizationand Cardiovascular Interventions等高水平期刊发表论文10余篇;受邀参加EuroPCR、PCR London Valve、TVT、CSI、AP Valves、AsiaPCR/SingLIVE 、PCR Tokyo Valves、CIT等高水平学术会议做TAVR专题30余场,作为主办方举办的第二届PCR-CIT Chengdu Valve国际性会议将于2016年11月召开。同时我院心脏内科TAVR团队大力促进TAVR技术在全国的开展,对中南大学湘雅二医院、新疆医科大学附属第一医院、厦门心血管病医院和西安交通大学附属医院等国内知名医院开展了TAVR技术培训。
此项与国际多家知名心脏中心的联合研究说明我院心脏内科瓣膜病介入治疗水平已获得国际同行广泛认可,对促进心脏内科进一步发展、提升我院的国际影响力和国际声誉具有重要意义。