近日，华西医院急诊科团队在顶级医学期刊新英格兰医学杂志（the New England Journal of Medicine，NEJM，影响因子72.406）发表一篇letter，对研究论文“Body-Weight Fluctuations and Outcomes in Coronary Disease”进行评论。

这篇题为“Body-Weight Fluctuations and Outcomes in Coronary Disease”的文章是发表于NEJM的论著，对 Treating to New Targets trial 大样本临床试验的后续随访分析，研究了体重波动对冠心病患者预后的影响，发现体重波动是独立于传统心血管危险因素的，与更高的病死率和心脏事件发生率相关。

急诊科团队结合临床工作中的实际病例情况，指出该研究部分结果尚待进一步讨论。包括：首先，该研究的入组患者按体重变异度分组后，不同组别基线差异较大（年龄，性别，吸烟状态，高血压，糖尿病，已知的脑血管病，既往经皮冠脉造影结果以及已知的慢性心功能不全表现等），将影响研究结果。其次，临床工作中发现，危重患者短期内体重明显下降，预后往往不佳，而该研究并未对患者短期内体重波动情况进行测量。据此，提出可在上述方面进行深入研究。