近日，风湿免疫科谢其冰教授团队与胃肠外科于永扬教授团队合作，成功治疗一例白塞病合并回盲部穿孔，回肠造瘘术后反复出现造瘘口肠管溃疡患者，并成功实施回肠造瘘还纳术。

该患者为34岁男性，2012年确诊白塞病，本次因剧烈腹痛收入急诊科，经影像学检查发现患者回盲部肠穿孔并发弥漫性腹膜炎。胃肠外科为患者紧急实施了部分小肠切除术及回肠造瘘术，术后患者转入风湿免疫科继续治疗。由于白塞病造成患者肠道重症炎症，虽然经过免疫抑制剂以及糖皮质激素治疗，患者术后仍反复出现肠道溃疡，造瘘口回肠还纳困难，严重影响患者生活。经过风湿免疫科谢其冰教授团队及胃肠外科于永扬教授团队的反复多次讨论，谢其冰教授决定采用抗人肿瘤坏死细胞人源化单克隆抗体，即阿达木单抗联合糖皮质激素及沙利度胺的治疗方案，成功控制患者白塞病，防止肠道溃疡再发，胃肠外科于永扬教授团队及时为患者实施了回肠造瘘还纳术。术后，患者白塞病症状控制良好，未再出现肠炎，肠穿孔等表现。

这是使用抗人肿瘤坏死细胞人源化单克隆抗体全程治疗难治性肠白塞病、修复顽固造瘘口溃疡、并成功完成造瘘口肠管还纳的国际首例报道，为内外科合作治疗难治性肠白塞病提供了华西经验。