“优质护理服务示范工程”开展以来,我院神经内科作为第一批优质护理服务示范病房,经过不断努力、积极改进工作流程和工作模式,进一步规范了临床护理工作。
今年一月份以来,科室通过创新交班模式,缩短了集体晨交班时间,加强床边护理交班质量,有效延长了床边护理时间,提高了为病人服务的质量。
目前,神经内科的护理集体晨交班时间不超过5分钟,夜班护士汇报病房病人的动态变化、总体情况及各护理组的病人总况,随后,护士长对当天的工作给予安排。其余内容留在床边交班,增加床边护理时间,增进护患关系,即由护士长带领护士按照科室分布区域分为两个部分进入病房,进行床边交班,内容包括对病人及家属进行简短问候、自我介绍、交班护士交待病人的病情、目前存在的护理问题,给予的护理对策及治疗措施等;特殊管道的病人注重交代病人的管路情况,引流情况;70岁以上的病人着重告知防跌伤、防坠床等安全管理措施;接班者自我介绍后查看患者的体位是否舒适,床铺是否平整,卧床患者皮肤是否完整;询问病情有无特殊变化;查看各种管道是否通畅,引流瓶有无负压,出入量登记情况;防走失的病人病员服、腕带是否穿戴完整等。交班结束后护士长及时总结当班交班质量,并给予指导,如涉及病人隐私的内容则在护士站交接。
通过交班模式的创新和改进,保证了健康教育工作能切实、有效地实施, 并让全体护士学习到了健康教育的内容、方法。床旁交班也增加了和患者及家属的接触与交流。良好的沟通能搜集到病人的疑问和好的建议,较好地解决患者住院过程中出现的各种负性情绪及心理需求,减少护理纠纷。细化床边交班能让护士提高理论联系实际的能力,促进专科知识的运用与巩固。通过临床病情观察,切实评估患者所存在的护理问题,将实践与理论相结合,使得对各种临床表现的认识从理性上升到感性。另外,护士长的专科知识提问,也督促了大家对理论知识的复习和回顾。通过这一系列交班模式的创新和改进,护理质量显著提高,病人的满意度也得到了提高。