卫生部网站推广我院日间手术经验 - 四川大学华西医院

         7月4日，卫生部网站以《四川大学华西医院发展日间手术缓解‘看病难、看病贵’》为题发布消息，对我院开展的日间手术给予了充分的肯定。全文摘录如下：
        日间手术是指患者有计划入院，入院当日手术，术后24小时内出院的一种手术模式。近20年来，以日间手术为代表的治疗性门诊在国外发展迅速。2009年以来，四川大学华西医院以日间手术为重点，大力发展治疗性门诊，推进临床路径工作，构建新型医疗服务模式，满足了日益增长的就医需求，缓解了群众“看病难、手术迟”，极大缩短了住院天数，有利于降低和控制医疗总费用。
        目前，华西医院主要选择了易于实施临床路径的普外、眼科、耳鼻喉、乳腺MMT、小儿外科、胃肠/胆道镜、肝胆外科、肝血管外科、骨科等多种微创手术开展日间手术。该院组建的日间手术中心有31张病床、6间手术室，自2009年11月至2010年11月完成手术5723台次；自2010年10月起眼科将2间住院病房（12床）改为专用于白内障日间手术治疗，当月眼科完成白内障手术277台，其中日间手术比例达到48.7％(135台)；2010年11月完成白内障手术372台，其中日间手术比例达到72%（268台）。根据院方提供的数据，与住院手术相比，日间腹腔镜胆囊手术的住院天数下降82.72％，平均费用下降22.3％，其中药费下降48.26%，治疗费下降70.9％；日间成人疝修补术的住院天数下降81.37％，平均费用下降14.88％，其中药费下降62.98％，治疗费下降59.1％；日间单纯性白内障手术住院天数下降82.01%,总费用下降11.07％。
        为保障日间质量和安全，医院建立了以临床路径为指南的标准化流程、严格的手术准入制度、严格的病人准入制度和术前谈话制度、严格的离院评估制度、主治医生负责制和缜密的观察随访计划、高素质的“日间手术快速康复”团队，以及应急预案。据华西医院介绍，能够开展日间手术的医师都是相应科室最优秀的骨干，不仅技术一流，还需具备良好的沟通能力。在开展日间手术之初，因为与传统的诊疗模式差异较大，医生不太接受这种模式。通过标准化规范和激励机制引导，医生和患者都体验到日间手术带来的好处。