近段时间小儿外科夜间工作量增加较为明显，护士长辛文琼组织召开科室会议，分析夜间工作量增加主要原因主要是科室日间手术流程日益规范，病房每日手术总台次增加，导致多台手术于18:00后未病房；医生抗生素使用更为规范，夜间输液量较前增加20-30%；夜间急诊、会诊量偏大，处置占用护士较多时间；科室将ICU转诊时间由白班18:00前延至夜间12:00，夜间护理工作共14小时，占全天工作时数的59%。为保证夜间护理质量，落实优质护理服务护理级别巡视频率，让夜间病人也能感受到优质护理，小儿外科开展了“优质护理夜间行动”。在广泛征求群众意见的基础上，将原有“1＋1＋1”夜班模式改为“2＋2”，“1＋1＋1”模式指由一名专业护士带领一名规范化培训护士上前后夜，负责病房危重病员较多的甲组，一名辅助护士上调夜班（18：:00-24:00;6:00_8:00），负责危重病员较少的乙组。这种模式每位护士平均负责近30位患儿的治疗，工作压力大，如遇手术、急诊同时到达，不能100%保证危重病人巡视频率和及时满足病员呼叫，护士经常会自行将责任制护理变为功能制护理，由专业护士负责巡视记录，辅助护士负责治疗护理，规范化学员负责基础护理来保证护理安全。“2＋2”模式在原有基础上增加一位有执照规范化培训学员，工作时段为病房夜间最为繁忙的18:00-22:00，这种模式在24:00以前将病房分为两组、四部分，接班时每位本院老师带领一名规培护士负责交接一组患儿，24:00由前夜护士统一负责全病房患儿的护理。这样，护士人平护理患者数下降，分给每位患儿时间相对增加，让护士在夜间护理时能做到从容不迫，不慌乱、更主动、更耐心，将责任制整体护理落实到实处。
        “2＋2”模式实施近一月，从科室实施前后进行满意度调查显示，夜间呼叫及时回应满意度由86.3%上升至92.2%；夜间护士态度满意度由93.6升至95.4%，夜间护士主动巡视、加液，取针满意度由82.7升至90.2%；夜间护士工作质量总体满意度由85.1%上升至90.9%；各年资护士工作压力评分值也均有不同程度下降。
        一位经历了两种夜班模式服务的患儿家长在出院时曾开玩笑地说“你们夜班增加了人力就是不一样，以前的护士为像夏天的雨一样，来的快，去的也快，现在晚上请教一些护理知识，也能得到护士耐心的回答，护士服务像春风，让人觉得温暖。”