临床工作中,由于各层次轮转医生对电子医嘱、专科医嘱的规范开具不熟悉,开具医嘱不规范导致病人的治疗费错收、漏收的情况时有发生,具有较大的纠纷隐患。针对这一情况,中西医结合科成立了“规范医嘱合理收费”品管圈。
该品管圈由程桂兰担任圈长,住院总及办公室护士担任圈员,全科医护人员积极参与。品管圈对科室常用医嘱开具规范进行了整理,形成文书粘贴于每台办公电脑旁,便于医生开具医嘱时查阅;住院总负责对每批次新轮转医生进行医嘱规范开具的培训工作,保证人人知晓;办公室护士每周定期对医嘱进行抽查,发现问题及时反馈给住院总,住院总向全体医生反馈并指导相关人员及时解决问题。这样,避免了因医嘱不规范错收费、漏收费现象,合理地保障了病人和医院的利益,避免了纠纷隐患。