为降低院感发生率，提高医护人员及家属的手卫生依从性，以积极姿态迎接优质医院评审，小儿外科于10月22-29日开展了为期一周的洗手监控行动。
        科室感控护士冯黎维调查发现，医护人员在接触病人之间手卫生依从性较差，病房家长有时为照顾患儿方便，也不愿起身到门口洗手，为此9月1起，科室在每张病床床尾悬挂洗手液。实施近2月后，科室开展了为期一周的洗手监控行动。
        家属方面，本活动结合优质护理服务共同开展，由各责任护士做好所管手卫生工作重要性宣传工作，强调流水洗手效果优于洗手液，指导家长使用洗手液时机、方法、时间。对能正确回答“两后三前”洗手时机的患儿及家属送上小礼物，拉近护患距离，调动大家参与的积极性。
        医生方面，由科室护士长辛文琼每日跟随查房，监督指导各级医生注意手卫生，护士方面，则由感控护士冯黎维负责随机抽查，凡是发现未按规定洗手者，现场要求当事者演示洗手流程并学习背诵“两后三前”要求。