近日,我院气管镜室联合麻醉科救治了一名生命垂危的气道狭窄患者。患者院外诊断为纵膈肿瘤,肿瘤压迫气道形成线性狭窄,呼吸困难呈进行性加重,随时可能发生窒息。患者于我院就诊当天随即呼吸困难加重,行气管插管后送往急诊ICU治疗。在急诊监护室患者无法顺利拔管,患者面临需长期带机的困难局面。
我院气管镜室人员仔细研究了患者的检查资料,决定迎难而上给患者安置气道内支架。以往呼吸科气管镜室安置气道内支架均为患者清醒状态下进行,由于患者目前已经气管插管且无法顺利拔管脱机,行气管内支架置入操作需在全麻下进行,整个操作工作要求迅速准确。这一手术风险极大。在与患者家属进行详尽沟通后,气管镜室老师与麻醉科老师共同准备了三套手术方案。
4月23日,纤支镜室王可、朱辉老师,麻醉科朱涛、王汝蓉、苏有平老师共同,为患者安置气道支架。由于支架置入器、纤支镜、气管插管需要共同占用患者的气道进行操作,手术风险很大,稍有差池,患者即可发生窒息。留给手术操作的时间只能2-3分钟。术中患者的血氧饱和度曾一度下降到20%,在这分秒必争的时刻气管镜室老师凭借丰富的经验、精湛的技术为患者成功安置气道支架,挽救了患者的生命。手术历经1.5小时后,顺利结束。患者现已转到普通病房继续治疗。