利福喷丁为呼吸科治疗肺结核的专科性用药，常规据病人体重450mg-600mg每周两次定时口服，如果服量过大，会产生严重的肝功能损害。由于电脑无法自动识别Biw医嘱，即使医嘱下的是一周两次口服，药房也会每天配送药品。因此，为避免病员服药过量，常将利福喷丁作为自备药给予病人服用。但Biw长期有药医嘱，打印条码后，无执行日期显示，PDA条码扫描不便，靠护士询问病人服药时间来执行医嘱，工作量大，且老年病人记忆力差，容易遗忘服药时间及剂量，家属轮流照顾而没有及时了解服药相关的注意事项，漏服、不按剂量服药现象较多，而反复的询问也会增加病人及家属对我们的不信任，降低满意度。

    为避免服药差错的发生，保证特殊药品用药安全，杜绝漏执行，多执行或不按医嘱执行等现象，呼吸综合病房自制了《特殊药品执行单》，即医生下达利福喷丁长期有药Biw医嘱时，由执行者在执行单上注明开医嘱时间，床号、姓名、剂量、服药时间、及执行者签字、备注（出院、转科或医嘱停止时间）。    

    此举实施以来，提高了医嘱执行的准确性，便于查对及督促病人按时服药，准确服药，有效规范了特殊药品管理，保证用药安全，提高护理质量。