随着上锦院区住院患者数量的增多，手术量也随之增大，为了确保患者手术顺利安全地进行，9月6日，上锦院区召开了2013年第二次手术室联席会，各手术相关负责人参会。会议由上锦医教部钟彦副部长主持。

会上，钟彦副部长首先传达了院本部手术室联席会的精神和决议，并结合上锦院区实际，通报分析了院区近期手术质效和手术管理中存在的问题。随后，参会人员就手术室与各科室之间协作配合、防止隐患、确保安全等方面进行了讨论与协商。

会议决定，从9月16日起正式执行手术三步核查，要求手术医师、麻师、责任护士在麻醉前、手术前和离开手术室前进行核查，如医生不主动配合，不核查，责任护士有权利不开封手术器械包，拒绝向手术医生提供相应手术器械；同时执行“术前双核查“，即术前一天及术前2小时对手术部位标识和医疗文书完整性进行核查，若未核查签字及部位标识，手术室工人不接患者到手术室。手术科室、麻醉科与手术室的负责人为本科室实施手术安全核查制度的第一责任人。手术医生、麻醉医生、巡回护士三方在手术核查工作中要互相协作与监督，各负其责，防止手术患者、手术部位和术式的错误，做好患者安全目标管理工作，

此次联席会还对手术院感管理和培训、手术室参观制度等达成了共识，提出了进一步加强手术合理排程、硬件设施优化等科学管理措施，将对充分利用有资源对规范手术室管理，促进手术资源合理利用具有推动作用。