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我院完成一例全胸腔占位肺巨大错构瘤手术 2014.01.21

近日,我院收治一例罕见全胸腔占位的肺巨大错构瘤,由于该患者肿瘤巨大,麻醉及手术暴露相当困难,经院专家组讨论,精心制订施救方案,陈龙奇教授于1月9日为患者成功手术切除。该患者术后恢复良好,已病愈出院。

陈某是四川省绵阳市三台县人,39年来因反复发生咳嗽、咳痰、胸闷、气紧等不适,咳嗽剧烈等症状,严重影响他的生活质量。2014年1月5日,他来我院就诊,检查发现其左肺病变系先天性,手术指针明确,但患者左肺实性病变占据整个胸腔,麻醉肌松后肿瘤下坠容易压迫纵隔心脏发生心跳骤停,且瘤体占据整个胸腔,暴露差,手术易发生难以控制的大出血。但只要麻醉手术预案充分、术中仔细小心操作、术后密切检测患者病情变化,该患者仍有手术成功的可能。1月9日为其进行手术,打开胸腔后,可见灰白色瘤体占据整个左肺,700px´450px´425px,手术先延长胸壁切口,将肿瘤上半部分抬举出胸腔,以免压迫纵隔且可暴露肺门,然后从上向下顺序处理肺门结构,游离出肺门后,发现患者同时存在解剖变异,患者上下肺静脉共干,并没有单独上肺静脉存在,辨清患者的解剖结构以后,顺利地进行了左全肺切除,肿瘤重2.1kg。手术历时4小时,术后病理检查报告“左肺软骨型错构瘤”。


 


作者:彭冬梅 编辑:刘琴 来源:胸外科
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