3月4日晚19:00,重症医学科小儿ICU为一名73岁心脏病患者置入耐高压PICC双腔导管,这是我院首次为心脏病患者施行PICC双腔导管置入技术。
此患者曾于15年前在我院行“二尖瓣和主动脉瓣置换术”,今年2月27日因“三尖瓣重度返流、心房纤颤”在我院再次行“三尖瓣成形、心脏表面临时起搏器安置术”。术后第2日起,患者出现反复间断高热,最高体温曾达40.1℃。后在外科医生、医疗组长和静疗小组成员共同会诊后,考虑中心静脉导管相关感染可能,为兼顾血流动力学监测目的,决定为患者置入PICC双腔导管。由唐梦琳护士长和静疗专科护士罗玉兰为他完成置管。
PICC是一种安全有效的新型静脉输液技术,具有留置时间长、并发症少的优点,目前在临床上已得到广泛应用,我院近3年来也已经为600余例患儿施行了PICC置管技术。PICC双腔导管作为PICC新技术,与单腔导管相比还具有耐高压、流速大、双通道给药、避免药物配伍禁忌等优势,目前在国内主要应用于肿瘤患者和透析患者。
本次小儿ICU将PICC双腔导管首次应用于心脏病患者,与常规的中心静脉置管相比,同样实现了中心静脉压准确监测、双通道给药的目的,而且明显降低了感染的风险,是PICC静脉治疗新技术的重要拓展。目前该患者病情平稳、体温正常,PICC双腔通道正常使用。