小儿无表达能力，病情变化快，一旦发生室颤，护士能否迅速根据患儿年龄正确放置电极板、调节合理焦耳量，对提高抢救成功率至关重要。为深化优质护理服务内涵，提高护理人员急救操作技能与知识，近日，上锦小儿外科开展了小儿除颤仪的专题培训与考核。

培训由护士长冯黎维对除颤仪的原理、各模式下使用方式、使用注意事项，应急预案保养方法等方面进行了讲解。尤其是针对小儿除颤特点，如电极板贴放位置，成人的电极正确贴放位置为：一电极放在胸骨右缘第2、3肋间隙，另一电极放在左腋前线第5 肋间隙，而儿童应放在躯干正面和背部。即（A）心尖：胸骨左缘第3-4 肋间，（S）：左肩胛骨下区。

小儿除颤能量选择也与成人不同，成人可直接选用AED模式，而小儿尤其是婴幼儿，需根据公斤体重计算电击量，通常第一次 2J/kg/次，第二次 4J/kg/次，其后>4J/kg/次，继续加大不超过 10J/kg/次。

为强化记忆，将理论知识落实到实处，讲授结束后由护理骨干邹静模拟不同年龄段患儿发生室颤进行操作示范，并现场要求低年资护士根据讲授及示范内容进行规范的操作使用，对护士操作正确性进行及时点评。

护士熟练的急救技能是挽救患儿生命的最后一道防线，小儿外科除颤仪型号为手动通/AED双模式，操作流程与成人自动除颤仪有一定差异。为保障患儿安全，培训结束后，病房全体护士将在一个月内逐一接受小儿除颤仪考核，保证人人熟练，人人准确，人人过关。