入院知情同意书是患者和家属行使知情权的重要形式,也是医院和科室履行告知义务的重要形式。近日,上锦分院老年病科积极制作入院知情同意书填写样表,收到了很好的效果。
正确指导新入院患者填写知情同意书,不仅能保障病人的权利,也有利于促进医院和科室知情同意权的落实,保障医患双方权益,增强医患沟通,这样做大大减少了后期医疗纠纷的发生。随着患者在就医过程中维权意识的不断提高,入院知情同意书的内容也日趋完善,因而在患者签署知情同意书的过程中,科室常常遇到患者或家属不知如何填写,哪些该医院填写哪些该自己填写,看见空白栏就随意填写的情况。而出院病历检查时,漏填和错填的概率较高,存在很大的安全隐患,成为病历质量管理的一大问题。为了改变这种状况,老年病科积极制作入院知情同意书填写样表,收到了很好的效果。首先,科室梳理了患者入院需要填写的告知书的内容打包成套保存,包括入院告知书、医学生参与临床知情同意书、离院责任书、住院患者外出检查风险告知书、住院病人授权委托书以及拒收红包协议书等,紧接着,对每一页告知书必填的项目用黑色或红色水笔作了示范填写,并对模板进行了过塑处理。 当患者入院时,接诊的医护人员在进行内容详细告知的同时可准确的取出打好包的成套同意书和填写模板让其比照填写,大大提高了填写速度和减少了漏填错填的现象发生。如此制作的填写模板既直观又醒目,让患者和家属一目了然。
此举措实施以来不仅节约了患者入院流程办理时间,减少了工作人员进行详细告知后仍要从头到尾陪同指导填写而造成的人力浪费,还进一步提高了患者满意度。促进科室病历管理水平和服务质量的进一步提高。