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上锦分院“爱V”品管圈绘制静脉留置针堵管鱼骨图 2014.08.29

上锦分院泌尿外科自成立“爱v”品管圈以来,一直致力于解决关于静脉留置针维护的各种问题,以达到静脉留置针治疗最佳效果。近日,品管圈全体成员经过2个多月的资料收集和统计,绘制出留置针堵管率的鱼骨图。

根据临床216例随机抽查患者拔出留置针现状调查显示,因留置针堵管而降低留置针使用就高达46%,为调查清楚留置针堵管的具体原因,全体爱V品管圈成员分别从输液工具、药物、病人情况、留置针维护和护士五个方面对留置针堵管原因进行了具体分析,找出了可能引起堵管的因素共计20个,比如病人的活动状况、血管条件、依从性、凝血功能、药物的剂量和浓度、输液工具的选择、肝素帽的固定、可来夫的使用、留置针的型号和质量、封管液质量;护士在操作过程中封管液使用的剂量、封管的手法、操作的规范、软管有否打折、健康宣教是否到位;留置针的固定方式、敷贴的更换、监测评估和留置时间等等,并将这些因素绘制成“留置针堵管原因”鱼骨图。

鱼骨图的绘制是降低留置针堵管率走出的第一步,也是非常重要的一步,为进一步研究和解决问题提供了可行的依据,为落实下一步工作,品管圈将组员分成4组,分别是操作培训组,质量监控组,健康宣教组和机动组(主要负责查阅文献及新技术、新理念的引进)。接下来他们将围绕鱼骨图中可能造成堵管的各种因素进行研究,找到可行的有效措施,以达到切实降低留置针堵管,提高留置针使用率的目的,进一步保证和提高静脉留置针的治疗效果。

 


作者: 何佳谣 编辑:刘琴 来源: 上锦分院泌尿外科
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