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骨科运动医学中心深入开展“疼痛关爱病房” 2014.10.23

骨科运动医学中心是以开展关节镜手术方式为主,手术切口小,但关节腔内的损伤并不减小,术后疼痛仍然存在,受疼痛的影响,患者术后的功能康复锻炼无法尽早开展,恢复比较缓慢。随着疼痛医学及护理观念的不断更新,解决术后镇痛问题,不仅需要提高镇痛技术,关键还在于建立有效的术后疼痛管理体系,建立疼痛关爱病房的医护一体化工作模式。骨科运动医学中心自2014年开展“疼痛关爱病房”以来,由科室主任李箭、护士长李鹏程成立并负责医护一体化疼痛管理小组。

首先,每日由护士长或护理组长和医生一起早晚查房2次,了解患者病情动态及观察要点,并向主管医生汇报患者情况及特殊处理;其次,护士对患者每日进行2次以上的疼痛评分,新入院患者3小时内及时评分,并详细记录在体温单上,如为轻度以上的疼痛立即通知医生及时处理,护士行反馈评分,并记录;另外,行疼痛护理干预。一是患者入院后,护士向患者详细介绍病区环境,及时进行疼痛健康宣教,讲解手术疼痛的发生机制和原因,并转变患者强忍疼痛的陈旧观念。二是术前一天介绍手术相关事宜,教会患者正确认识疼痛及减轻疼痛的方法。三是术后尊重患者对疼痛的反应,将治疗、护理集中在适宜的时段进行术后护理,避免引起疼痛加重的因素;保持患者体位舒适,使肌肉放松,肌张力下降;早期指导功能康复训练,行踝泵运动和直腿抬高训练,抬高患肢并在24 h 内进行间断加压冷疗,促进血液循环,减轻其肿胀和疼痛;最后,疼痛治疗方案根据多模式镇痛原则,联合应用作用机制不用的药物从而发挥镇痛的协同或相同作用的原则制定实施。

通过骨科运动医学中心专业化的超前镇痛方案及规范化的疼痛管理体系,一切以患者为中心,使患者获得安全感,积极配合疾病治疗和疼痛护理,从而有效地缓解术后疼痛,促进伤口早期愈合,有利于患者早日康复,受到了患者和家属的好评。

 


作者:曾琳 李鹏程 编辑:刘琴 来源:骨科运动医学中心
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