疼痛是人的一种主观感觉,疼痛的感觉其实是通过神经末梢上的痛觉感受器产生,因人而异。由于疼痛是人的主观感觉,所以评估难度较大。然而急诊科每天都会接收大量因疼痛(如:胸痛,腰痛,头痛等等)来就诊的患者。疼痛的程度也是国外分诊时决定病人候诊或是护送入抢救区的评估指标之一。以前急诊预检分诊对该指标的分诊参考价值认识不足,为了更快地提高疼痛患者的分诊效率,合理分流患者,更好地为患者服务,急诊科预检分诊护理团队不断丰富护理工作内涵,经过前期培训正式开展疼痛分级分诊工作。
预检分诊护理团队前期对疼痛相关理论进行培训,联合信息中心在分诊系统中增加疼痛分级分诊栏目,为方便该工作实施,还借鉴国际经验制作了疼痛脸谱标尺。疼痛脸谱标尺分为10级,每级所对应的脸谱就会随等级的增高而从笑脸变成痛苦面容。1——3级为轻度疼痛,不影响睡眠;4——5及为中度疼痛,会轻度影响睡眠;7——10级是重度疼痛,不能入睡或痛醒。如果遇到儿童或者无法表达的老年患者,分诊护士就会拿出疼痛脸谱标尺让患者指出相应的脸谱,然后护士根据相应的脸谱判断出相应的疼痛级别安排患者就诊,这样加快了对患者的分诊和就诊。当遇到重度疼痛的病人就会及时的安排进抢救室就诊,从而减少了患者等待时间和潜在的医疗风险。通过疼痛分级分诊,预检分诊护士快速准确对患者疼痛程度进行评估,再做分诊分流,在一定程度上提高了分诊准确率及患者满意度。