近日，上锦分院心脏综合病房收治一例右心耳瘤合并阵发性房颤患者，心脏内科崔凯军教授与心脏外科蒙炜教授联合查房、诊治，共同制定手术方案，并于12月11日内外科联合在全身麻醉下完成电生理标测及右心耳瘤切除加左房射频消融术，此类手术为华西医院首例心脏内外科联合治疗心房纤颤的镶嵌手术，手术过程顺利，目前患者恢复良好，拟于近日出院。

 该例患者是由心脏内科教授崔凯军主任在华西医院门诊，经心脏彩超等全面评估后收入上锦分院心脏综合病房心内科医疗组的。入院后完善相关检查，邀请心脏外科蒙炜教授联合查房诊治，经反复评估、讨论后共同制定了患者手术方案。于12月11日在全身麻醉下完成这一心脏镶嵌手术。

 患者在全身麻醉后，由麻醉科、心脏彩超室的医师进行了经食道超声心动图检查。蒙炜教授及崔凯军教授再次评估核实患者心脏情况，并最终确定手术方案。手术先由蒙炜教授与助手方智主治医生一起，娴熟地实施了开胸，显露心脏，直视下检查心脏解剖结构与食道超声显示吻合。接着由心脏内科崔凯军教授在心脏直视下，利用心电生理标测大头电极在心外膜进行标测，以确定房颤起源部位。电标测显示患者的房颤起源于右心耳瘤。再由蒙炜教授在体外循环下完成右心耳瘤切除术。为巩固治疗效果，又在心脏直视下行左房双极射频消融术。心脏再灌注复跳后，再由崔凯军教授标测检查，未再诱发房颤，手术成功。两位医师默契配合，心电生理标测、右心耳瘤切除、双极射频消融术、电生理再检测，环环相扣，一气呵成，整个手术持续3个小时。术后患者送入ICU复苏观察于手术次日转回病房，目前患者恢复良好，无出血、感染，未出现心律失常等并发症。

心脏内外科镶嵌技术打破专业壁垒、整合学科优势，充分发挥心血管介入治疗和外科手术的优势，使复杂、高风险患者得到更为有效安全的治疗。此次心脏内外科在房颤镶嵌治疗中的合作，在华西医院尚属首例。该例手术的顺利开展，让心脏内外科联合治疗成为可能。学科交叉融合的治疗领域有了新的拓展，必将为更多患者带来福音。