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人力资源部举办《省医保知识》培训讲座 2015.01.08

     17下午2:30,由人力资源部主办、医保办公室协办的《省医保知识》的培训讲座在临床教学楼多功能厅进行,医院200余位退休职工参加了讲座。讲座由人力资源部王一平部长主持,主讲人为医保办公室孙麟主任。

   孙麟主任首先讲解了医疗保险卡基本知识,医疗保险卡是个人参加基本医疗保险身份证明的证件,用于办理医疗保险事项,主要包括定点医疗机构就医和结算在定医疗机构产生的医疗费用。医保费用分为两部分,一为基本医疗保险,二为住院和门诊特殊疾病补充医疗保险(通常简称为“住院医疗补充保险”)。医保卡里个人账户资金由单位缴费中划入个人账户的部分和个人缴纳的费用两部分构成,可用于支付参保人员在定点医疗机构就医的普通门诊费用、住院和门诊特殊疾病费用中的自付费用以及定点零售药店的药品和医疗器械费用。

随后,孙麟主任重点介绍了省医保里规定的门诊特殊疾病的分类、申报流程、报销范围、报销标准及注意事项。门诊特殊疾病分为一类疾病和二类疾病,目前门特病种已增加至30种,每种门特疾病的申报需要本人带医保卡和定点医院疾病诊断资料到省医保局进行办理(我院省医保职工可交至人力资源部代办)。门特病种不同,报销范围有区别,报销标准也有所不同,开具处方时需注意时间及药物种类及数量等事项。另外,住院报销因医院级别、疾病种类、病人年龄及住院次数的不同,报销标准不同,有特殊检查、治疗及材料(如超过3000元)时需先填写《四川省省级单位职工医疗保险特殊诊疗项目申请表》,否则会影响费用的报销。

会后医保办的工作人员对职工关心的相关问题进行了祥细解答,如还有疑问可咨询医院医保办85423429,省医保(门特疾病):86523359,省医保(住院报账):86523357,医保卡挂失:86523351。省医保局地址:永兴巷15号。

另外,人力资源部部也将整理相关内容并制作成册发放给退休职工。

                                                                       


作者:朱燕 编辑:刘琴 来源:人力资源部
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