重症医学科SICU部分病员、特别是颅脑损伤后病员住院时间长,带机时间长。为减小气管插管对气道黏膜的损伤,进而需要行气管切开治疗。在后期治疗过程中,为锻炼病员的呼吸功能,一般多会采取间断停机予氧气吸入治疗。而此时对病员气道的湿化尤为重要。
在ICU,建立人工气道且病情相对稳定的病员通常使用人工鼻吸氧,人工鼻具有模仿人的鼻子对吸入气体进行温化湿化的作用,但对于颅脑损伤的病人,由于气道分泌物较多,容易堵塞人工鼻造成气道堵塞,增加窒息的风险,且人工鼻价格偏高,频繁更换会增加病员的费用。鉴于此,重症医学科SICU集思广益,用呼吸机管路连接文丘里面罩予病员吸氧,这样便能利用呼吸机上的湿化罐对病员吸入的氧气进行持续的温化加化。
此方法很好地解决了气管切开病人气道温化湿化的问题,且减轻了临床护士的工作量,降低了气道堵塞,窒息的风险。此方法推行以来得到临床医务人员的一致好评。