10月13日上午7:50,医教部李大江副部长带领区域联盟医院3位院长参加了小儿ICU医护技一体化晨交班。交班由小儿ICU护士长唐梦琳老师主持。
小儿ICU夜班护士宋丽青分别从院感、PICC、危急值等方面向大家汇报了小儿ICU病房的动态变化,并对危重患者病情进行了重点交班;呼吸治疗师邓妮向大家作了氧气疗法的专题讲座,她分别从氧气疗法的适应症、禁忌症、相关并发症等同大家进行了讨论,并重点强调了氧中毒的预防,终止氧气疗法的指针;医疗组长赖巍就小儿血糖问题向大家强调了相关的注意事项,如输入TPN的患儿又同时需要输注血制品等,有时护士考虑患儿需要限制液体就会将TPN输注速度减少,甚至暂停TPN输入,有些患儿很快就会发生低血糖现象。怎样保证患儿液体输入计划不变,又能保证患儿安全,避免发生低血糖等现象值得医护人员重视,最后,赖巍老师特别强调了输注TPN的患儿同时需要输注血制品等药物时,输液速度的调整需要与主管医生沟通,以保证患儿至少需要4mg/kg/min的糖速维持血糖。
护士长唐梦琳强调了病房重点病人的观察和护理要点,特别强调了肝移植患儿需做好保护隔离措施,安排护士专人护理,提醒医生加强手卫生等感控措施;其次就质控方面提醒各位医护人员加强对医疗护理文书方面的完善与签字,并强调了小儿ICU目前的医患沟通表及各种侵入性操作的知情同意书签字的重要性与漏签的严重后果等。
最后,医教部李大江副部长对小儿ICU医护技一体化晨交班的方式和内容给予了肯定,针对医疗组长提及的血糖问题提醒大家做好各种药物的配伍禁忌,加强责任心和查对制度,并强调了病历签字的及时性和重要性。另外,对科室目前迫切需要解决的问题如:小儿ICU工作环境差,空间狭小,男女值班医生值班室混用;重症医学科11楼走廊家属多,尤其夜间很多家属在走廊铺床等问题将及时反馈给相关部门,希望能根据情况提出切实可行的解决方案。