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肾脏内科在温江分院ICU成功开展紧急床旁血透CRRT技术 2016.06.07

近日,温江院区ICU收治一例前纵膈肿瘤术后,急性肾功能不全合并高钾血症的病例。患者病情危重、呼吸机支持呼吸、多巴胺和肾上腺素维持循环、上半身重度水肿、无尿。由于病情危重,不宜向本部ICU搬运,于是向院本部床旁血透组发出了求援信号。在医院总值班、肾内科主任、温江肾内科住院总、肾内科CRRT组护士长以及温江血透组护士长的积极协调下,肾脏内科CRRT护士长陈志文接通知后,即刻在本部安排物资,乘坐温江分院运送标本的救护车紧急赶赴温江分院加班,休假中的温江血透室护士张颖君以及本院CRRT组护士唐晓娟分别接力CRRT夜间护理。肾内科住院总在ICU医护人员的密切配合下,以娴熟的操作短时间内完成了血透用双腔导管的置管和CRRT处方的制定,并负责透析处方根据病情变化的调整。在ICU和肾内科医护人员共同配合下,经过数小时的治疗,患者生命体征逐渐平稳,高钾血症纠正。目前患者仍在持续床旁治疗中。这是我院肾脏内科在温江院区首次启动紧急床旁血透CRRT技术救治危重患者,标志着肾脏内科成功完成了本部向温江院区输送紧急床旁血透治疗的的应急流程。CRRT护士和温江住院总这些肾内科党员在这项紧急任务中起到了先锋模范作用。

床旁血透CRRT(continuous renal replacement therapy)又名CBP(continue blood purification,连续性血液净化);床旁血液滤过。定义是采用每天24小时或接近24小时的一种长时间,连续的体外血液净化疗法以替代受损的肾功能。原理是把患者血液引至体外并通过一种净化装置,除去其中某些致病物质净化血液达到治疗疾病的目的。它主要包括血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流血浆置换、免疫吸附、腹膜透析等。目前血液净化疗法已不单纯用于治疗急、慢性肾衰竭患者,在急危重症患者的抢救治疗中也已得到了广泛应用。

相比国内开展CRRT治疗的医院,我院起步较早,由于有大量CRRT治疗基础,年轻医师及护士不断进取、积极创新,已使我院CRRT水平步入国内前列。我院CRRT医护团队的辛勤付出和尊重生命的态度受到了患者家属的高度好评。

 


作者:代明金 周莉 编辑:刘琴 来源:肾脏内科
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