9月21-25日，第十九届全国临床肿瘤学大会在厦门召开，泌尿外科李响教授受邀参加了此次盛会。

大会的主题为“精细管理，精准医治”，进一步推动国际、国内临床肿瘤学领域的学术交流和科技合作,提倡规范化综合治疗，积极推动学科发展。

在前列腺精准治疗分会上，李响教授就近年来一直存在争议的前列腺癌PSA筛查和早期诊断能否降低前列腺癌死亡率的问题进行了分析。李响教授认为PSA低于0.15，Gleason评分小于7分无需做穿刺活检，而PSA异常、影像学检测异常、直肠指检异常则需要经直肠超声引导下前列腺系统穿刺活检。游离PSA的分子异构体p2PSA于2005年被美国FDA批准为前列腺癌的检测指标，基于p2PSA的前列腺健康指数诊断前列腺癌的准确性及特异性均优于PSAll41。

李响教授还介绍了MRI在前列腺癌诊断中的价值，尤其是结合波谱分析、动态弥散加权等序列的多参数MRI技术，对前列腺癌的早期诊断和临床分期均有较大的价值。由于早期前列腺癌病灶体积小，呈多灶性、分散性生长，因此对于初次穿刺阴性的患者，通过TRUS与多参数MRI影像融合技术可实施前列腺靶向穿刺活检，国外文献报道可提高约20％的早期前列腺癌检出率。我院在09年-14年做了前列腺穿刺活检调查，共调查3972例患者，其中09年-11年Gleason评分小于7分的占14.15%，Gleason评分（3+4）或（4+3）占到了32.92%，儿大于7分的则占到48.65%。而最新的12年-14年则显示出Gleason评分为7分的患者占到了40.8%，这说明MRI+融合活检具有更加阳性检出率。

最后，李响教授介绍了IDCP存在与否的mCRPC患者亚组不PFS的多因素分析，总结到对IDCP（+）的mCPRC患者，一线治疗方案的选择是影响患者病情进展独立危险因素，此类患者，一线选择AA可能取得比化疗更长的bPFS时间，而针对IDCP（-）的mCRPC患者，一线治疗方案的选择并非影响患者病情进展独立危险因素。