近日,重症医学科温江ICU的肺癌术后患者为医护人员送来一面题为“家一样的温暖,亲人般的呵护”的锦旗,称赞ICU病房的精湛医疗和优质护理,这位患者由衷地感叹:“ICU医护人员待病人如亲人,始终把病人的康复放在首位,秉承以患者至上、无私奉献、勤奋敬业的精神是每一个患者的福气。”
晚期肺癌合并上腔静脉阻塞综合症,临床上并不少见,手术切除肿瘤后行人造血管置换是外科治疗的有效方法之一。曾大叔(化名)是一位外省籍患者,因反复头颈部肿胀1年余,复发加重一个月就诊于省外某医院,胸、背部见较多粗、大表浅静脉,颈静脉怒张,气管居中,肝静脉回流征阳性,颜面部水肿。CT示:病变占位效应明显,肿瘤侵犯范围广,临近大血管及支气管,血运丰富,无法切除。曾大叔辗转求医未果,抱着最后一丝希望来到华西、来到肺癌中心,由周清华教授安排进行“支气管肺动脉袖状成形右上肺叶切除+上腔静脉切除,人造血管上腔静脉置换重建术”,手术后转入温江ICU。针对患者情况,温江ICU医疗组长刘畅老师和护士长陈弟洪立即组织开展临床查房,协同外科医生制定精准治疗方案和详细护理计划,安排高年资护士专人管理。医疗方面:ICU医疗团队每天联合外科医生查房,及时对患者的抗凝、感染、营养、镇静镇痛、内环境紊乱、强心利尿等指标给予评估和对症治疗,密切关注患者病情进展,及时调整治疗方案;护理团队根据具体病情制定详细的护理计划,如加强翻身、拍背,做好口腔护理、管道护理、严格无菌操作等各项护理措施,密切监测体温变化,严密观察生命体征,协助医生做好各项辅助治疗;呼吸治疗师团队每天也为曾大叔制定了详细的俯卧位通气计划,以改善患者通气。术后医护人员与家属共同为患者制定营养方案,加强其全身营养。每日家属探视时,值班医生和护士都会根据患者情况给家属进行沟通交流,全面进行健康宣教,缓解他们的焦虑情况,帮助建立战胜疾病的信心。经过温江ICU全体医、技、护人员的精心治疗和护理,曾大叔一周后顺利转入普通病房,一个月顺利出院。