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重症医学科中心ICU首例ECMO患者行血浆置换治疗 2017.07.26

        近日,华西医院中心ICU在医护技及血液透析治疗师密切配合下成功帮助一位ECMO患者实施血浆置换治疗,这也是我院首次对ECMO病人实施此类治疗。

        血浆置换是现代生物医学工程领域中净化血液的重要手段之一。其基本原理是利用血细胞分离机,在体外将患者的血液分离成血浆和血细胞成分(红细胞、白细胞、血小板),然后弃去含有害致病物质的血浆,用等量的置换液代替,再把血细胞成分和血浆置换液一起回输到患者的体内。最近,中心ICU一位ECMO治疗患者由于多次手术及多种疾病造成凝血功能异常,经过医疗组、专业护理组长、ECMO护理团队及呼吸治疗师等相关人员的多次查房及讨论后,决定给该患者行血浆置换治疗,但考虑到该患者管道多,治疗复杂,要实施这一技术比其他手术复杂。为了保证患者安全,负责患者病情的中心ICU医生、护士、呼吸治疗师及血液透析治疗师,首先商讨了配合及分工细节:呼吸治疗师调节呼吸机参数,加强呼吸机支持力度;医生指导整个操作,并密切关注患者生命体征情况,ECMO护理人员监测ECMO的管路及流量,以及遵医嘱予镇痛镇静辅助整个操作顺利进行,并观察患者的病情变化并及时记录,血液透析治疗师连接血浆置换相关管路。通过医护技有条不紊的合作,避免了在整个过程中可能发生的低氧血症、酸中毒、低血压和低灌注等相关并发症,成功帮助该患者实施了此项治疗。

通过大家的合作和不断努力,重症医学科ECMO团队才能在该领域一次次攻克各种技术难题以及不断取得进步。在此次治疗中,医护技团队全力协作,充分展现了ICU医务人员的团队凝聚力及应急反应能力,保证了医疗质量。


作者:​李阳 编辑:刘琴 来源:重症医学科中心ICU
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