百年华西
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肝胆胰微创中心 2022.06.30

基本情况

肝胆胰微创中心成立于2014年1月,隶属于四川大学华西医院国家重点学科普外科,是顺应当代外科发展而成立的全新亚专业科室,是国内较早建立的集医疗、教学、科研为一体的综合性肝胆胰脾微创治疗中心。目前有医护人员36名,其中博士生导师2名,高级职称医师6名,固定床位68张。拥有全套最先进的腹腔镜成像系统、腹腔镜器械、腹腔镜彩超、微波射频治疗仪以及数字化血管造影系统。

 

医疗特色

科室以肝胆胰脾微创外科手术为主,在手术上,尤其是胰脾微创技术方面已达到国内领先水平、居国际先进水平。

科室紧紧围绕“肝胆胰脾微创”这一核心概念,常规开展以腹腔镜为代表的肝胆胰脾微创手术技术,包括:腹腔镜各类胰腺手术、腹腔镜各类解剖性肝切除术、腹腔镜各类胆道、脾脏等微创手术,尤其以“腹腔镜胰十二指肠切除术/全胰十二指肠切除术、联合血管切除的腹腔镜胰十二指肠切除术/全胰十二指肠切除术、腹腔镜保留十二指肠胰头切除术、腹腔镜保留脾脏的胰体尾切除术、腹腔镜胰腺中段切除术、腹腔镜肝门部胆管癌根治术、腹腔镜胆总管囊肿切除术、腹腔镜半肝及肝段切除术、腹腔镜脾脏部分切除术(包括腹腔镜脾脏中段切除术)”为特色并常规开展。

团队在国内较早开展高难度全腹腔镜下胰十二指肠切除术,是国内第二次浪潮的先行者和推动者,2010年10月开展了第一例全腹腔镜胰十二指肠切除术,目前已完成900余例腹腔镜胰十二指肠术切除术,并在该领域创造数项之最:

最早:在国际上最早提出经肠系膜上动脉前入路联合门静脉-肠系膜上静脉切除重建的腹腔镜胰十二指肠切除术,该术式易于在术中显露肠系膜上动脉,En-block切除肿瘤、达到R0根治性切除,使血管重建方便可行。率先提出“双主刀模式”在腹腔镜胰十二指肠切除术中的应用。团队完成了国内首例联合门静脉-肠系膜上静脉切除合并人工血管置换的腹腔镜胰十二指肠切除术,并在国际上首次完成利用扩张再通的肝圆韧带作为自体血管的联合血管切除重建的腹腔镜胰十二指肠切除术。国际上首先报道新辅助化疗后人工血管置换的腹腔镜胰十二指肠切除术。团队报道了国际首例腹腔镜脾脏中段切除术以及国内第一例单孔腹腔镜脾切除术,并在国际首先提出脾上极入路的腹腔镜脾切除术。

最多:目前已完成了130余例腹腔镜下联合血管切除重建的腹腔镜胰十二指肠切除术/全胰十二指肠切除术,是目前国际上完成腹腔镜下联合血管切除重建数量最多的中心。国际上首次开展了荧光染色下的腹腔镜保留十二指肠的胰头次/全切除术,目前已完成腹腔镜保留十二指肠的全胰头切除术70余例,也是完成该手术最多的中心。

最高:在2014年1月完成当时全世界年龄最高的腹腔镜胰十二指肠切除术患者(89岁高龄胰头癌患者)。

临床创新:在腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)消化道重建过程中于胰肠吻合技术方面进行改进与创新,提出“R8”胰肠吻合即“兵式吻合”;提出了选择性脾蒂阻断技术在腹腔镜脾脏部分切除术中的应用,提高腹腔镜脾脏手术的安全性和保脾几率;证实了在极低血小板<10*109/L的ITP患者中行腹腔镜脾切除术的安全性及可行性。

科教研工作

承担包括“863”计划项目、国家自然基金、国家卫健委等国家和省部级课题共9项,获得四川省科技进步奖3项,主编由人民卫生出版社出版的《腹腔镜胰腺手术外科学》和《腹腔镜脾脏手术外科学》,以及AME出版社出版的《Minimally Invasive Pancreatic Surgery》、斯普林格出版社《Laparoscopic Surgery of the Spleen》。团队在国内外期刊发表学术论文近90篇,其中SCI、Medline收录的胰腺微创手术相关文章30余篇,每年举办各类腹腔镜学习班10余次,主办大型学术会议3次。团队蔡云强医师连续获2018年全国美刀手术总决赛一等奖、2017年国际肝胆胰杭州峰会美术胰手术视频大赛一等奖、以及2017年及2016年全国美刀手术总决赛二等奖,高攀医师在第一届普通外科匠心剪影手术视频剪辑大赛总决赛获胰腺组一等奖。

对外交流

2016年10月,彭兵教授团队受俄罗斯巴什基尔国立医科大学邀请,于当地行学术交流并行两台腹腔镜胰十二指肠手术现场演示。

2019年11月团队受邀在IRCAD亚洲最大的腹腔镜外科培训中心行手术示范并作相关主题演讲。

团队受邀在全国18个省直辖市,共计100余家医院行手术;多次受邀参加国内外顶级会议主持或发言,多次于国内大型会议行腹腔镜胰十二指肠切除术手术演示,且多次、多平台行手术全国直播,吸引国内外多家大型医院专家到我中心现场观摩和学习。


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